혈장을 돕기 위해

함유량



어떻게 혈액을 정화하는 방법


최근에는 글로벌 임상 실습물질 및 질병을 교란 지원 - 심한 독성, 병리학 혈액 제품의 축적을 포함하는 다양한 질병과 병리학 적 조건 체외 혈액 치료에 널리 사용되는 다양한 방법.

우리는 세 가지 근본적으로 다른 구별 할 수있다혈액의 정화의 방향 : 혈액 투석 (특정 대역폭을 막 사용), hemosorption (흡착제를 통해 혈액의 관류 - 활성탄, 수지) plazmatsitaferez 중력 (침전, 원심 분리) 구성 요소로 층화 전체 혈액의 영향에 (대한 자신의 밀도를 변화) 제거. 이 지역은 중력 혈액 수술로 알려졌다.

중력 혈액 수술 대부분의 방법 중혈장의 광범위한 사용. 용어 (그리스 "성분 채집 술"에서 - 삭제) "혈장"J. 아벨에 의해 1914 년에 제안 된 혈액 (혈장)의 액체 부분을 선택적으로 제거하는 과정을 나타내는는 개 인공 신장의 실험적인 개발이 절차를 사용합니다. 1925 N.의 Mikhailovsky 출시 혈장의 임상 적 사용의 개념은, 생리 학적 및 병리학 적 제품 플라즈마 과량과 함께 신체에서 제거 (삭제)의 가능성에 기초 하였다.

또 다른 중요한 양태는 원격 플라즈마 또는 본격적인 도너의 도입 교체 혈액 성분의 부족이다.

절차 "혈장"및 치료 작용 기전


중력에 의해 구성 요소로 혈액을 분리하는 여러 가지 방법이 현재있다.

혈장의 간단한 방법그것은 (그녀가 수비시의 혈액 응고 현상을 방지 헤파린, 구연산 나트륨) 항응고제를 포함하는 병 통상 혈액 침전이다. - 플라즈마, 저급 - 적혈구 가기 : 세포의 정착 후이 2 ~ 3 시간으로 두 층을 형성한다. 플라즈마를 제거하고, 세포는 환자의 혈류에 반환된다. 상기 방법은 수동 혈장이라; 절차는 시간이 많이 소요 제거 플라즈마의 양이 작다. 적혈구 침강 속도가 높은 혈액 질환 (백혈병 paraproteinemic)와 함께 사용된다.

사용 간헐적 인 혈장plastikatnyh 용기 냉장 원심은 치료 목적에있어서의 적용 가능성을 확대하고있다. 쉽게 사용할 수있는 간단한 방법은 고가의 장비를 필요로하지 않고, 용이하게 환자 합병증 다른 최소 부작용으로 허용된다. 이것은 가장 자주 사용되는 모든 혈장 방법의 가장 유망하다.

절차는 다음과 같다. 점선 척골 비엔나, 제대로 표현 쇄골 하 정맥 카테터 시스템 비엔나 (Seldinger 기술에 의해) 동안. 혈액 항응고제와 혼합 500 ml의의 plastikatny 용기의 용량을 입력합니다. 혈액 가방 충전하면 바늘 (또는 카테터)에서 연결이 끊긴 후, 대신에 동일한 주입 정맥 투여 혈액 손실 복구 솔루션의 유리 병을 결합한다. 이때의 가방이 플라즈마 (300-350 ml)로 제거 된 후 (2500 3000 회전 / 분에서 15 내지 30 분 동안) 냉각 원심 분리기에서 원심 분리한다. 나머지 셀 질량은 환자의 혈관에 주입 회수 용액과 병을 분리 한 후, 다시 동일한 바늘 (또는 카테터)을 통해 생리 식염수 (100-150 mL)로 희석한다. 이 절차는 여러 요인에 따라 세션 당 1 내지 4 회에서 수행된다 (병 환자 초기 실험의 혈액 및 기타 변형.). 세션이 치료 1-3 일 과정으로 개최하는 1-5 세션, 세션 기간 1.2-3 시간입니다.

또, 환자는 걱정 주목 될 수있다특히 임상 효과, 침착하고 욕망의 모양으로, 첫 번째 세션 동안, 그리고 이후의 혈장 절차에 걱정.

60 국립 연구소의 과학자 그룹에의(미국) 특수 혈액 분리기 (혈장 기계를) 만들었습니다. 원심 분리하여 분리는 다양한 모드에서 회 전자 - 컵에 발생합니다. 깊이로 공급 연동 펌프를 통하여 관형 라인을 통해 혈액 plastikatnye는 로터 고속 회전하고, 혈액 및 혈장 세포 요소 (혈소판, 혈소판, 백혈구, 적혈구)으로 분리된다. 제거 된 다음 회에서 (다시 사용 펌프) 혈액 분획, 세포를 환자에게 반환된다.

분리기는 연속 모드에서 작업 할 수 있습니다(혈액 컵, 정지 후 원심 분리하여 제거를 채 웁니다). 자동 방법을 사용하면 (최대 세션 3 ~ 4 리터) 플라즈마의 많은 양의 제거와 함께 집중적 인 혈장을 수행 할 수 있습니다.

혈장 끊임없이 순환 항체면역 복합체, 다른 세포 신진 대사 제품 - 제품이있는 가운데, 자신의 효소를 분비 파괴 이전과 결함 세포의 구성 요소, 지역 호르몬, 펩타이드 및 기타 물질 (몸에서 제거 대상은 중간 다양한 세포와 ​​조직의 정상적인 기능에 중요한) 독성 효과와 정상 소화 공정 등에 빌리루빈, 담즙산, 독소, 키닌, 트립신, 세로토닌, 연속적 셀룰러 기판과 유기체의 대사 제품의 배출이 발생 .. 이 프로세스는 세정 기관 (간, 신장, 비장, 폐), 식세포 결함의 병리에 중단된다 - 대 식세포 시스템에서뿐만 아니라 개발 및 초과 제품의 형성을 제거한다.

이것은 대부분의 면역 단지에 발음방대한 화상과 병리 (는 면역 복합체 순환 직물에 손상 효과에 기초), 급성 감염, 용혈 처리 (혈액 세포가 파괴된다) 방사선 및 세포 증식 질환 (혈류가 손상 조직에서 독성 물질의 다수 들어갈 때). 이러한 병리의 복합 치료 혈장 포함시키는 것은 매우 효과적인 치료 결과를 얻을 수 있고, 어떤 경우는 환자의 생명을 구하기 위해에도 필요하다.

치료 혈장의 작용 기전다양성. 첫째, 환자 베드의 혈액 독성 생성물의 플라즈마와 함께 직접 제거는 균체와 항원의 복합체 순환 조직 파괴 혈액 세포들의 독소 paraproteins, 한랭 글로불린, 분해 물질 - 항체, 컴포넌트, 킬러 세포, 리소좀 효소, 키닌을 보완 병리학 적 과정을 결정하는 다른 요인.

혈장은 obschestimulyatsionnoe 전환 후(가 의사에 의해 관찰되었다 고대 : 다양한 질환의 치료에 사용되는 특정 효과를 정맥 절개) 효과 혈액 손실, 비특이적 방어 시스템을 출시, 모세 혈관과 소동맥의 혼잡 감소, 모든 실질 장기에 미세 순환을 개선 조직의 호흡을 향상, 삼투압과 oncotic 압력을 변경 플라즈마 - 조직에서 플라즈마에 의해 혈액 (혈액 희석)의이 얇게되어있다.

함께 플라즈마 제거 물질과적혈구의 표면에 흡착되어, 다른 세포 및 규제 인자와의 상호 작용을 회수, 생계 세포 향상 기능적 활성을 증가시킨다.

임상 적으로, 유해 환경혈장 달성 빠른 해독 사용 : 감소 발열하는 감소 또는 약점, 발한, 구역, 구토, 무력증, 설사를 사라, 식욕이 복원됩니다. 기관지 천식 - 건강, 소실 또는 천식 발작의 빈도의 감소, 증가 된 기관지 투과성, 기관지 확장제에 대한 감도 관해 주관적인 개선, 상기 투여 량을 줄일 수 있지만, 일부 경우에, 포기뿐만 아니라, 호르몬 제를 포함하여, 약물의 복용량을 감소시킬 수있다 그 응용 프로그램입니다. 만성 기관지염에서, 호흡 부전은 전반적인 건강을 향상, 신체 활동 증가, 그 폐기물을 개선 어려운 객담과 함께, 호흡 곤란, 염증의 징후를 감소 빈도와 기침의 정도를 감소시켰다. 천식의 경우에서와 같이, 기관지 감도는 아래에서 약물의 양을 가능하게 복원된다. 면제 - 1.5 년 - 1.

다양한 질환의 치료에서 혈장의 사용


혈장을 돕기 위해치료에 사용되는 플라즈마의 제거이상 플라즈마 가공 제품, 면역 복합체 독소 외인성 및 내인성 단백질 구조의 축적에 매우 중요하다 발병하는 질병.

현재, 50 등이있다질환 : 다발성 골수종, 마크로 글로불린 혈증 Valdenstrema, 경화성 limfotsitomy, 급성 백혈병, 만성 골수성 백혈병과 림프 구성 백혈병,자가 면역 용혈성 빈혈, 합텐 agranuliotsitoz, 에녹 질환 - 자반병, 전신성 홍 반성 루푸스, 약물 알레르기, 류마티스 관절염, 굿 파스 처 증후군, 다발성 경화증, 만성 사구체 신염과 신우 신염, 만성 신부전, 천식, 폐렴, 폐의 포도상 구균 파괴, 호흡 부전과 다른 사람들과 만성 폐쇄성-화농성 기관지염.

혈장은 환자에게 처방종래의 치료 약물 불내성 (질병의 진행을 중단하고 병적 제의 폐해를 감소시키기 위해) 질병의 급성기에 사용되는 약물의 개발 합병증에 대한 내성. 혈장 - 기타 치료 수단으로 병용 치료의 효과를 증가 치료 비특이적 방법.

심한 빈혈, 신장, 간 및 폐 심장 질환 : 혈장에 대한 금기.

혈장 중 합병증의 빈도와 자연그것은 기저 질환, 합병증, 동반 질환의 특성에 따라 달라집니다. 저혈압 (혈압 강하) 및 (리모트 플라즈마 도너로 대체) 알레르기 터지는 플라즈마 대량 제거하는 경우. 절차의 적절한 행동과 다른 합병증은 매우 드물고 특별한 의미가 없습니다. 이와 관련하여, 최적의 결과는 간헐 혈장 용기를 사용하는 방법으로 얻어진다.

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