빨리하지 마자 «전화» Feochromocyth : 그녀와 «위대한 모방 자», 그리고 «인상주의 종양», 그리고 «10 년이없는 종양». feuhromocytoma 란 무엇입니까?? 개발 메커니즘은 무엇입니까?? 이것은이 기사의 저자가 알고 있습니다.
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Feochromocytoma : 질병에 대한 지식의 역사적인 이정표
의료원에서 feochromocyt는 비 유적으로 불리고 있습니다 «위대한 모방 자», 그리고 «진정한 약리학 적 폭탄», 그리고 «인상파 종양». 임기 뒤에 숨겨진 것 «Feochromocytoma»?
현대 과학자들은이 종양의 진정한 원인을 모른다. 그들은이 질량이 유전 적 자연을 가진 가정만을 가지고 있습니다. 그러나 약은 Feuhromocytoma에 대한 많은 세부 사항을 축적 해 왔습니다. 우리 가이 질병에 대한 지식의 주요 역사적인 이정표를 나열하게하십시오 :
- 1886 년에. 독일 병리학자는 프랑크 렐 (Frankel)은 18 세 소녀에서 두 개의 부신 땀샘에서 발견 된 Feuhromocyt를 처음 묘사하여 갑자기 붕괴로부터 사망했습니다.
- 1893 년에. Manass는 Peochromocytoy와 1896 년에 환자를보고했습니다. 이러한 종양은 크롬 염으로 칠할 때 노란색 갈색을 획득 함을 입증했습니다.
- 1904 년에. Marchetti는 유전대로 간주 될 수있는 부신 Peochromocytime을 묘사했지만 1943 년에 유전성 혐의의 첫 번째 문서화 된 사례가 묘사되었다.
- 1912 년에. 엘. 피크는 그 용기를 제안했다 «Feochromocytoma» (Grech.에서. Phaios - 어두운 색깔; 크로마 - 크롬 염; 세포종 - 종양).
- 1926. 한국 (스위스)과 C.NS. Mayo (USA)는 Feochromocyt를 성공적으로 제거했습니다. 두 환자 모두 수술 후 통과 한 고혈압의 발작 혈관 에피소드가있는 숨겨진 종양이있었습니다.
- 1952 년. Feuhromocytaya와 관련된 갑상선 암의 수가 증가 함.
Feochromocytoma의 유병률
Feochromocytoma는 고혈압의 원인 중 하나 인 이완기 성 동맥압이 지속적으로 증가한 환자의 1 %에서 발생합니다. Feuhromocytomas의 인구는 상대적으로 드물기 때문에 빈도가 1 : 200,000을 초과하지 않고. 연간 연간, 발생률은 2 백만 명이 넘는 사람 이하입니다.
종양은 모든 연령의 직원에서 발생할 수 있지만 대부분 20 세에서 40 년 사이에 관찰됩니다. 성인 남성과 여성들 중 Feochromocyt의 유병률은 동일합니다. 그러나 어린이들 사이에는 소년들에게는 더 자주 있습니다. 60 %. 어린이의 여러 종양은 성인보다 더 자주 탐지됩니다 (각각 35 및 8 %의 경우 8 %).
현재 부신 땀샘의 Chromaffine 종양의 백페인 수명 진단에 대해 이야기 할 수 없습니다. 종종, Feochromocytoma는 심각한 심혈관 질환의 위험이 높은 심각한 심혈관 질환의 위험이 높습니다. 미국 연구자들은 진단 방법의 완성에도 불구하고, 수명 동안 feochromocytomas의 진단을 가진 약 1/3 명의 환자가 불가능하다는 것을 주장한다.
Feochromocytoma의 개발 메커니즘
Feuhromocytomas의 개발 메커니즘은 아드레날린과 노르핀피프 라인이라는 자연 생리적 활성 물질의 소위 카테콜 아민의 혈액의 혈액의 중복 흐름 때문입니다. 대부분의 경우 Feochromocytoma는 두 종류의 카테콜 아민을 할당합니다.
일부 종양은 이러한 카테 콜라민 중 하나만 생산합니다. 도파민은 매우 드물게지지합니다.
카테 콜라민 이외에, Pheochromocytoma는 세로토닌과 다른 호르몬을 생산할 수 있습니다.
종양의 크기, 혈액의 카테콜 아민의 수준과 임상 화상 사이의 대응 관계가 존재하지 않습니다. 작은 종양은 혈액에서 많은 수의 카테콜 아민을 생산하고 강조 할 수 있으며 큰 종양은 카테콜 아민을 자신의 조직에서 대사하고 그 부분을 할당합니다.
feochromocytoma의 또 다른 비 유적 이름 - «10 년이없는 종양» - 관찰의 10 %가 악성이며 10 %는 양측 패배가 있으며 유전 병리학과 함께 10 %가 결합되어 있으며 어린이에서는 10 %가 발견됩니다.
Feochromocytomas의 경우 90 %에서는 부신 두뇌가 있습니다. 종종 종종 종양은 부신 땀샘 밖에서 현지화됩니다. 산발적 인 단일 mehromocytomas는 더 자주 오른쪽 부신으로 현지화되어 있으며, 가족 친화적 인 형태는 양면 다중 집합입니다. 양측 부신 종양으로 유전 증후군의 확률이 증가합니다.
Feochromocytoma의 적시에 급진적 인 외과 적 치료가 완전히 치료되었습니다. 종양의 양성 하에서 Feochromocytomas의 급진적 인 수술 치료의 효과는 높으며 95 %. 악성 종류의 경우 5 년 생존이 44 %.
무거운 고혈압 위기 (허혈성 심장 질환 및 심부전, 뇌 순환 장애, 망막 분리)의 합병증이없는 경우 수술 치료 후 환자의 장애가 완전히 보존되어 있습니다.
