선종 뇌하수체 반드시 : 진단 및 치료

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  • 선종 뇌하수체
  • 뇌하수체 성종의 진단 및 치료



  • 선종 뇌하수체

    선종 뇌하수체 - 두뇌 부서에서 유래 한 종양 그룹 - 아데노로 뽀프 오프.

    뇌하수체의 선종종은 모든 두개자 종양의 10 %까지. 가장 자주
    그들은 30-40 세의 나이에 남녀에게서 자주 발생합니다.

    선종의 치수에 따르면, 뇌하수체는 구별됩니다

    • 마이크로 엔지 (최대 측정에서 1cm 미만),
    • 매크로 나 네스.

    호르몬 기능 :

    • 호르몬 비활성 뇌하수체 선종
    • 호르몬으로 능동적 인 것
      선종 뇌하수체 (Prolactinoma - Prolactin)를 생산합니다,
      Corticotropinoma - Adrencorticotropic 호르몬을 생산합니다,
      Somatotropinoma - Somatotropic Hormone, Thyrotropin을 생산합니다 -
      극도로 희귀 한 종양, 하이라이트 Thyrotropic Hormone, Gonadotropin
      호르몬 및 / 또는 난포를 자극하는 루테이징을 생산합니다
      호르몬).

    뇌하수체의 선종의 발현은 종양의 호르몬 기능에 달려있다. 호르몬으로 활동적입니다
    Adenomas 주요 징후 - 특정 호르몬 위반.
    호르몬으로 비활성이없는 아데노마가있는 환자는 가장 자주 불만에 호소합니다
    시각 장애시 (가장 자주 분야의 좁아짐 및 시력 감소) 및 머리
    통증. 큰 뇌하수체 선종의 드문 징후 - 두통의 날카로운 공격, 필드의 날카로운 좁아지고 가을
    특별한 뇌 섹션을 포함 할 때 급성보기 - 시상 하부
    의식의 장애.



    뇌하수체 성종의 진단 및 치료

    선종 뇌하수체 반드시 : 진단 및 치료
    뇌하수체 선종의 진단 : 철저한 호르몬 및 안과 조사
    및 신경 배달. 자기 공명 단층 촬영 주요 진단 방법을 사용하면 선종을 식별 할 수 있습니다
    그러나 5mm 미만의 치수는이를 고려하여 환자의 약 25-45 %를 고려합니다
    선종 시각화는 불가능합니다. 컴퓨터 단층 촬영이 적용됩니다
    응급 상황에서는 자기 공명 단층 촬영을 수행하여 열심히 제거하는 것이 불가능하다면
    합병증.

    뇌하수체 선종의 약 치료는 다음과 같습니다

    • 도파민 작용제 (Bromocriptine, Cabbergoline)
    • Somatostatin 유사체 (옥토이드)
    • 세로토닌 길항제
    • Cortizola 제품 억제제

    뇌하수체 선종의 운영 치료 : 트랜스페이 노이든 옵션 (가장 일반적으로 사용되는
    현재) 및 Transcranial (거대한 suprasellular adenomas 포함)
    종양의 제거.

    Rauchery 치료는 보조 처리로 수행됩니다.

    각 종류의 종양에 대해서는 특정한 것으로 나타납니다
    치료의 최적의 전술.

    대부분의 환자는 전문 분야에서 치료되어야한다는 것을 기억해야합니다
    내분비 학자와 신경 urgeon의 감독하에 의료 센터.

    그토리 낭토로

    • 프로락틴의 농도는 500 ng / ml 이상입니다 - 약물 요법이 표시됩니다
    • 500 ng / ml 미만의 프로 락틴 농도 - 특정 치료가 표시됩니다
    • 프로 락틴의 농도는 500 ng / ml 이상이지만 종양은 반응하지 않거나 충분하지 않습니다
      치료에 반응합니다 - 외과 적 개입은 연속적으로 표시됩니다
      의약 치료

    소마토 트로 뽀 노마

    • 무증상 과정에서 노인 환자는 약물을 보여줍니다
      치료 (Bromocriptine, Octreotide)
    • 다른 모든 경우에서, 수술에 대한 금기 사항이없는 경우
      치료는 외과 적 개입을 보여줍니다
    • 수술 후 계속되는 Somatotropic 호르몬의 높은 농도로 종양 재발
      또는 방사선 요법 후 약물 치료의 연속을 보여줍니다

    코티 토로 핀마

    • 모든 것을위한 선택 방법 «후보자» 운영 치료를 위해 - 마이크로 엔 솜의 처분. 치료법은 환자의 85 %에서 관찰됩니다
    • 외과 적 개입에 대한 금기 사항이있는 경우 의약품
      및 / 또는 방사선 요법

    호르몬 - 비활성 뇌하수체 아첨 (macroenomes보다 더 자주)

    모든 것을위한 선택 방법 «후보자» 운영 치료를 위해 - 종양 제거.
    방사선 요법은 종양 잔류 물의 접근 할 수없는 제거가없는 존재하에 또는
    작동 불능 재발로.

    예측은 크게 종양의 크기에 달려 있습니다 (가능성
    급진적 인 제거)와 그것의 호르몬 기능. Prolactinum I
    somatotropinomas «호르몬» 회복은 20-25 %
    사례, 마이크로 디르 토트 롭시 니즈 - 85 %의 경우 (종양 포함
    1cm 이상 - 훨씬 덜 자주). 거세한 것으로 믿어집니다
    2cm 이상의 분포가있는 뇌하수체는 완전히 제거 할 수 없습니다,
    따라서 수술 후 향후 5 년 동안 발생할 수 있습니다
    rezidiva

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