물기에서 상처는 무엇입니까?? 이러한 부상의 건강을위한 위험은 무엇입니까?? 상처의 진단 및 치료.
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파열 된 상처에 대한 호소는 외래 환자의 수술 실습에서 자주 흔합니다. 분지 된 상처는 일반적으로 전염성 과정, 의료가없는 경우, 그러한 합병증의 발달, 지방 농양, 골수염, 정화조 관절염, 수막염, 원격 농양 및 패혈증으로 이어질 수있는 다양한 미생물에 의해 오염됩니다. 감염은 면역 결핍 상태 환자에서 가장 어려워진다.
Ukuusov에서 상처
남성. 신체적 폭력 중에 사람의 물린 후에 상처가 발생할 수 있습니다 (예를 들어, 턱을 때릴 때 치아가 손상되었을 때)과 섹시한 접촉 과정에서 (소위 «사랑 물기»). 물기는 주로 손가락이나 팔에 국한되어 있으며, 자주 목, 가슴, 성기에 자주. 치아의 타격으로 인한 브러쉬에 대한 마모의 약 30 %는 깊은 손상과 인대와 뼈의 감염의 발전, 특히 (24 시간 이후 24 시간 이후). 박테리아, 오염 된 상처는 Streptococci, Staphylococcus aureus, 동성애자 SPP로 표시됩니다., Fusobacterium spp., 균학 및 기타 anaerobas뿐만 아니라 Eikenella Corrodens. B 형 간염 바이러스, B 형 간염 바이러스 및 HIV와 같은 바이러스 감염은 유의하게 적게 관찰됩니다.
개들. 개가 물린 후에 상처는 일반적으로 pasteurella spp와 같은 병원체를 포함하여 마이크로 플로라 동물 데이터 공동에 의해 오염됩니다., Streptococcci, Staphylococci, 혐기성 박테리아, 2-30 %의 경우 감염의 출현이 동반됩니다. Capnocytophaga CanImorsus, 그람 음성 스틱, 때때로 오염 된 강아지 (및 고양이) 물기는 특히 면역 완성에서 잠재적으로 치명적인 정화조 증후군의 급속한 발달로 이어질 수 있습니다. 잃은 개 물린으로 광견병에 감염의 가능성을 기억해야합니다.
고양이. 고양이 물기는 상처를 분쇄하여 대표적으로 대표되므로 처리하기가 어렵습니다. 손상은 주로 손과 팔뚝과 2/3의 경우에 국한되어 감염의 발달을 동반합니다. 사례의 약 75 % 감염은 Pasteprela SPP 대표자가 발생합니다., 다른 병원체 중 - 광범위한 호기성 및 혐기성 미생물. 고양이 스크래치 질환은 고양이 또는 스크래치 또는 스크래치의 자리에서 발생할 수 있습니다. 감염은 Bartonella Henselae라고 불리고 적혈구의 발생 (부상 후 3-10 일 후, 지역 림프절염, 일반적인 고압 증상)에 의해 나타납니다. 그러나이 질병은 2 개월 후에 허용되지만, 경우에 따라 폐렴, 뇌염 또는 간염의 발달, 시력 기관의 거의 병리학이 불가능할 수 있습니다.
설치류. 마우스, 쥐, 햄스터 및 기니아 피그와 같은 작은 설치류의 물기는 Pasteurella SPP 대표를 포함한 여러 미생물에 의해 오염 될 수 있습니다. 그리고 Streptobacillus moniliformis (원인) «쥐 물린의 깃털»). 물기 단백질은 아마도 장티푸이드 또는 탁상혈으로 감염을 일으킬 수 있습니다.
다른 동물들. 말, 당나귀, 돼지와 양의 암캐는 Acinetobacillus spp의 대표자에 감염 될 수 있습니다., Pasteurella SPP., staphylococci, streptococci 및 anaerobic 박테리아. Ferree는 Staphylococcus aureus에 의해 오염 된 물기입니다. 박쥐의 물린으로 광견병이 전송됩니다. 낙타 물리는 Pseudomonas SPP 대표자가 감염을 이끌어냅니다., Staphylococci 및 Streptococci뿐만 아니라 Clostridium Tetani. 원숭이 물기는 주로 박테로이드, 후지박막, staphylococci, streptococci 및 e에 의해 주로 감염됩니다.외류. 70 %에 달하는 급속 진보적 인 뇌포염의 개발을 선도하는 헤르페스 B (Herpesvirus simiae)는 마크 낙지 물기로 전달 될 수 있습니다.
물기에서 상처의 진단 및 치료
초기 취급에서, 아나피니스가 수확 (동물의 한 입은 시간과 뷰), 세균학 연구를위한 얼룩 울타리와 상처의 일차 수술 가공. 감염의 전신 징후가 있으면 호기성 및 혐기성 병원균을 탐지하기 위해 혈액이 수행됩니다. 토양에 의한 상처의 오염, 연못, 호수, 수족관, 면역 결핍 상태, 마이코 박테리아 및 버섯에 대한 박테리니아 연구뿐만 아니라. 사람이 물리 칠 때, B 형 간염 바이러스와 HIV에 대한 감염을위한 검사를 실시 할 필요가 있습니다. 다른 임상 및 기악 연구는 징후 (예를 들어, 방사선 촬영 또는 초음파, 뼈, 관절 또는 이물의 상처에있는 존재의 의심이 의심되는 것)에 따라 수행됩니다.
상처 치료는 얕은 손상을 입은 식염수 또는 물로 세척 중에 얕은 손상을 사용하여 방부제 (과산화수소 또는 포베네이 요오드)를 사용할 수 있습니다. 러시아 과학 아카데미가 쉽게 감염되지 않은 프로세스뿐만 아니라 화장품 (얼굴에 있음). 상처 (3-5 일 후)의 지연된 파손은 팔다리 영역에서 국부적으로 6 ~ 8 시간 동안 물기에 사용되며 조직의 막대가 수반됩니다.
입원에 대한 표시는 열, 패혈증, 진행성 셀룰 라이트, 발현 된 부종 또는 조직 손상, 사지 기능의 손실, 환자의 면역 결핍 상태뿐만 아니라 위험한 감염 (예 : 헤르페스비 루스 시아) (예 : 헤르페스비 루스 시체)의 감염이 있습니다. 격리.
예방 항균 치료의 목적은 사람, 고양이 또는 복잡한 개 물린뿐만 아니라 사지, 생식기 및 사람 분야에서의 공정의 현지화 중, 병리학 적 과정에서의 부족, 무거운 피해의 공정의 현지화 중에 나타납니다. 뼈와 관절 또는 보철 조인트 근처의 물기의 현지화 및 면역 결핍 환자 환자에서. 다양한 기원의 상태.
항균제의 선택은 세균 연구의 데이터에 기초하여 수행된다. 그 결과를 얻기 전에 약물 선택은 아목시실린 / 클라빈 네이트 (성인용 하루 625 mg)입니다. 페니실린에 알레르기가 있으면 고양이 물기와 개가있을 때 doxycycline과 함께 메트로 다졸을 처방 할 수 있습니다. 인간의 물기에서, 메트로니다졸은 또한 에리스로 마이신과 함께 사용될 수 있지만, 클린드 마이신과 함께 Ciprofloxacin의 사용이 바람직 할 수 있습니다. 감염의 심각한 본질을 통해 항생제는 정맥 내로 입력되면, 치료 기간은 임상 역학에 달려 있습니다.
예방 항 바이러스 치료 (B 형 간염 바이러스, HIV, 광견병 및 헤르페스비 루스 시체)는 표준 계획에 따라 감염의 가능성을 의심시킨다. 파상풍 (예상 백신 및 예상되는 면역 글로불린)의 예방은 환자가 확인 된 면역 학적 anamnesis (t.이자형. 파상풍의 계획 면역 접종의 데이터 및 타이밍). 간염이나 HIV가 감염 될 위험이있는 경우 환자의 관찰은 적어도 3 개월 이상 계속 될 것입니다.
