졸린 동맥 스테이닝은 프레임의 역할을하는 실린더 형태로 얇은 와이어 디자인의 좁은 혈관을 설치하는 절차입니다. 스텐트는 일반적으로 사전 확장 된 동맥에 설치됩니다.
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잠자는 동맥 스텐트 – 이것은 프레임의 역할을하는 실린더 형태의 얇은 와이어 설계의 좁은 선박의 개시에 설치하는 절차입니다 – 스텐트. 스텐트는 일반적으로 사전 확장 된 동맥에 설치됩니다.
경동맥의 좁아짐은 죽상 동맥 경화에서 관찰됩니다 – 질병은 모든 동맥에 영향을 미치는 것입니다. 죽상 경화증의 주요 징후 – 죽상 동맥 경화성 플라크의 동맥의 내벽에 외모. 이 플라크는 콜레스테롤, 칼슘 및 섬유질 직물로 구성됩니다. 점차적으로 볼륨이 증가하면, 플라크는 동맥의 클리어런스를 좁히고 정상적인 혈류를 방해합니다. 경동맥의 루멘에 플라크가 형성 될 때, 뇌 순환이 방해 받는다.
졸린 동맥은 대동맥 아크로 시작합니다. 목의 한가운데 주위에 그들은 야외 및 내부로 나뉘어져 있습니다. 혈액이있는 야외 경동맥 동맥 공급 모든 소프트 헤드 직물. 국내 경동맥 동맥은 혈액 두뇌를 제공합니다.
내부 경동맥의 벽에있는 플라크의 발생은 방대한 결과를 가진 것으로 흥미 롭습니다. Plaques는 혈전의 형성 장소입니다. 이것은 동맥의 행동의 완전한 막힘으로 이어진다. 소위 허혈성 뇌졸중이 있습니다. 또한, 혈전 색전증은 발전 할 수 있습니다. 이 상태는 뇌의 동맥을 막히는 죽상 동맥 경화성 플라크로부터 작은 혈전이 부러 졌을 때 발생합니다. 작은 구경 동맥의 막힘의 발생에서 일시적인 허혈성 공격이 개발되고있다 (과도한 뇌수 장애).
경동맥의 여러 유형의 작동 치료가 있습니다. 그 중 하나는 경동맥 스텐팅입니다.
졸린 동맥 스테이너 작업을위한 준비
일반적으로 경동맥 스텐트를위한 준비는 일주일 전에 Aspirin을 수락하는 것입니다. 혈액 응고를 줄이는 것이 필요합니다. 조작하기 전에, 의사는 이중 초음파 스캐닝 및 계산 된 단층 촬영과 같은 진단 연구 방법을 수행하여 필요하다면 혈관 조영술 및 자기 공명 혈관 조영술이 수행됩니다. 이러한 방법을 사용하면 죽상 경화성 플라크의 현지화를 결정할 수 있습니다. 뇌척관, 루멘의 직경 및 뇌 순환의 다른 매개 변수를 통한 혈액 흐름 속도. 의사가 혈관의 구조를 볼 수있게하는 양면 초음파 스캐닝. 양면 스캔은 혈관을 따라 혈액 이동을 보여 주며 혈류 속도를 측정 할 수 있습니다. 이 방법은 또한 혈관 지름을 결정하고 막힘을 드러내는 것을 허용합니다. CT 장치 (컴퓨터 단층 촬영)는 단순한 말을한다면 – 이것은 X 선 설치 및 컴퓨터의 조합입니다. X 선 설치는 다른 각도에서 환자의 사진을 찍습니다 (t.NS. 섹션) 컴퓨터에 의해 처리되고 합산되는 섹션 – 그것은 의사를 허락하는 CT 이미지를 밝힙니다 «봐» 환자의 몸 안에. 혈관 조영술은 방사선 투투비를 투여 한 후 혈관의 방사선 연구입니다. 자기 공명 혈관 조영술 – 이것은 X 선 방사선을 사용하지 않고 신체의 장기와 조직의 이미지를 얻을 수있는 연구 방법입니다.
경동맥에 왔습니까?
현재, 경동맥 절제술에서의 합병증 위험이 높은 사람들에게 경동맥 스텐팅 작업이 (동맥 벽의 혈전과 함께 동맥 벽의 내부 부분 제거). 경동맥 동맥 감시, 경명 및 뇌졸중의 증상 (사지의 약화, 얼굴의 비대칭, 감도 손상,. 일정 시간이 지나면 이러한 증상이 사라집니다). 증상이 없으면 스텐트에 대한 간증은 졸린 동맥의 감시와 정전 절제술 합병증의 위험이 높은 상당한 좁아집니다. 또한 경동맥 스텐트는 이전에 훼손된 환자를 훼손하는 환자에게, 동맥 교육을 좁히는 재발.
경동맥 스텐트는 다음과 같습니다 :
- 장애가있는 심장 리듬의 가용성
- 절차 중에 사용되는 준비에 알레르기가 있습니다
- 이전 2 개월 동안 뇌 출혈
- 경동맥의 완전한 막힘
경동맥 스텐트를위한 위험 요소
이러한 요소에는 다음이 포함됩니다
- 고혈압
- 엑스레이 콘트라스트 알레르기
- 석회화 (석회 함침) 및 졸린 동맥 감각
- 스텐트의 어려움으로 이어지는 날카로운 굴곡 및 다른 해부학 적 특징
- 상당한 크기의 플라크 또는 모래 동맥 분야에서 대동맥의 죽상 동맥 경화증
- 80 년 이상 나이가 들었습니다
- 혈관 및 다리의 관련 차단 동맥
경동맥 스텐팅 절차
스텐트 작업은 일반적으로 현지 마취하에 수행됩니다. 운전을 수행하기 전에 환자는 혈압 및 심박수 주파수와 같은 이러한 파라미터를 제어하는 특수 추적 장비에 연결됩니다.
수술 중 외과 의사는 일반적으로 환자와 이야기하고 있으며, 환자에게 뇌 기능을 제어하기 위해 주기적으로 장난감이나 공을 주기적으로 압축 할 수있는 표시를 제공합니다. 일부 외과의 사는 총 마취 하에서 경동맥 스텐트를 수행하고 있습니다.
수술 전에 헤파린은 혈액 응고를 줄이기 위해 정맥 내로 도입됩니다. 조작의 작동은 anesthety입니다. 혈관 조영술은 스텐팅 전에 수행됩니다 – X 선 방법, 혈관의 위치를 결정할 수 있습니다. 스텐팅 절차가 시작되는 후에.
흥미로운 것은 대개 혈관 성형술입니다. 동시에, 팽창 된 카테터는 끝에서 상지의 대퇴골이나 동맥을 통해 도입 될 수 있습니다. 카테터는 X 선 모니터에서 실시간으로 제어되는 동맥 위치에 공급됩니다. 다음으로, 카트리지가 팽창하고 동맥의 클리어런스가 확장됩니다. 이 경우, 혈관의 내벽에 신경 결말이 없기 때문에 환자는 고통을 느끼지 않습니다. 외과 의사 의이 단계에서, 건설 현장 중의 외과 의사는 색전증 (막힘)을 방지하고, 혈전이나 혈소본의 분리로 인해 발생하는 스트로크의 발달을 방지하기 위해 특별한 스프레이, 바구니 또는 필터로 설정됩니다.
스텐트의 풍성한 캐니스터의 도움으로 동맥의 계발을 확장 한 후. 이를 위해, 압축 된 스텐트는 다른 카테터와 동맥의 클리어런스로 도입됩니다. 스텐트가 사전 확장 될 수있는 것으로 밝혀 지 자마자 동맥의 벽을 이완시키고 수행합니다. 더 많은 지속을 위해 «러시아» 동맥의 벽에 스텐트, 용기가 다시 팽창합니다. 그 카테터가 끝나면 필터 장치가 제거됩니다. 스텐트는 동맥의 깨달음에 남아 있습니다. 모든 작업은 평균 1-2 시간이 걸리고 때로는 더 길다.
경동맥을 스텐트 한 후 수술시기
그 직후의 의사는 출혈을 방지하기 위해 카테터의 도입지를 15-30 분 동안 누르고 있습니다. 조작 후, 의사가 합병증의 출현을 통제 할 수 있도록 몇 시간에 침대에있는 것이 좋습니다. 잠시 동안 권장되는 잠시 동안 가중치를 들어 올리십시오. 수술 후, 목욕을하는 것이 좋지 않습니다 (샤워 할 수 있음). 의사는 또한 신체의 대비 나이를 제거하기 위해 많은 유체를 마시는 것을 조언합니다. 경동맥의 작동이 끝나면 혈액을 묽게하는 약물을 복용하는 것이 좋습니다 (아스피린). 또한 이중 초음파 스캐닝을 사용하여 졸린 동맥의 상태를 주기적으로 모니터링해야합니다.
경동맥 스텐팅의 합병증
경동맥의 가장 심각한 합병증은 뇌관의 색전증 (막힘)이며 뇌졸중으로 이어진다. 혈관의 막힘을 일으키는 또 다른 합병증 – 이것은 스텐트를 따라 혈장의 형성입니다. 또한, rofping과 같은 합병증이 있습니다 – 선박의 반복적 인 막힘. 또 다른 유형의 합병증은 신장에 특히 신장 질환 환자에서 특히 표현 된 신장에 대한 대조 에이전트의 독성 효과와 관련이 있습니다. 카테터의 도입 분야에서 일반적으로 발생하는 혈종 (조직에서의 출혈) 또는 거짓 동맥류 (주변 조직에서 동맥을 파괴 한 후, 맥동 혈종이 형성됨).
