우리의 신경 외과학 및 국제 회의에서 Maxillofacial 수술, 그것을 가볍게 두는 것, «놀라다» 가장 심각한 결과로 러시아인이받은 부상에 대한 외국 동료 통계. 환자 «해외» 의사는 주로 산업 및 도로 사례의 희생자입니다.
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우리의 전문가 신경 외과와 Maxillofacial 수술 분야
국제 회의, 그것을 가볍게 두는 것, «놀라다» 외국 동료
러시아인이받은 부상에 대한 통계는 가장 심한 결과로
다크. 환자 «해외» 의사는 대부분 희생입니다
생산 및 도로 사례. 왜 그렇게 높아지는 이유는 무엇입니까?
우리의 침략과 남자가 위협하는 것 «순결한» 두뇌의 뇌진탕,
관계를 분명히하거나 다른 이유로 얻을 때 얻은 것? 뭐
머리 부상이 여전히 일어난다면 알아야 할 필요가 무엇인지해야합니다?
이것에 대해 그리고 얼마나 위험한 부상이 밝혀 졌는지
러시아 의료 아카데미의 외상학과 협회
대학원 교육 Nikolai Nikitich 선박 및 Evgeny Sergeevich
보리 스프.
부상의 징후
현대적인 부상의 특징은 절대적으로 높습니다
젊은 나이에 사망률. 환자의 수술 중에도
외상 환자의 몫을 50 % 이상으로 설명합니다.
두개골과 뇌 손상 (CMT) 중 할당 :
- 표시가없는 뇌진탕 두뇌.
- 3도 뇌 손상 (빛, 중간, 무거운).
- 외상성 두개의 출혈.
두개골과 뇌에 결합 된 피해 :
- 뇌의 외상으로 두개골의 부드러운 조직의 타박상과 부상, 그 껍질 및 혈관;
- 껍질과 혈관에 손상을 입은 뇌 (부상, 뇌조)에 손상을 입은 두개골의 뼈의 닫힌 골절;
- 두개골, 껍질, 선박 및 두개골 두뇌 신경에 손상을 입은 두개골의 뼈의 뼈의 골절.
클리닉의 발현없이 뇌 배럴의 손상.
귀가 다르다
빈번한 부상 중에는 뇌 Bruises라고도합니다,
중력 (빛, 중간, 무거운)에 의해 구별되는,
위치와 피해의 깊이. 뇌 조직의 병변의 초점
표면에 뇌의 반구에있을 수 있습니다,
기지, 소뇌 및 줄기 부서에서. 물론 진단은 사례입니다
의사,하지만 어떤 종류의 피해를 판단 할 수있는 표지판
인간에서, 특히 그가 거부하거나 서두르지 않거나
돕다?
회색 뇌 반구 (껍질)의 표면층의 귀 말하다
쉬운 정도의 귀에. 그러한 환자의 의식 상실은 계속됩니다
최대 3 시간, 며칠 동안 놀라운 일이 있습니다. 학생들
사람은 균일하게 좁혀졌고, 생활의 빛을위한 인사. 피해자
주기적으로 구역질을해도, 구토를 표시합니다.
중간 학위 두뇌 귀 피해를 동반합니다
뇌 패브릭 깊은 층 깊은 층으로 깊은 층. 그 안에서
의식의 사례 손실은 2-3 일 지속될 수 있습니다. 눈동자의 반응
슬로그. 꽤 자주 발생합니다.
심한 학위의 귀 광범위하게 동반했다
출혈. 이 경우 무의식 상태가 계속됩니다
최대 2 주. 빛나는 광장, 경련 발작이 빈번하고
긴. 총 호흡기 장애, 삼키는 것입니다,
심혈관 활동, 비자발적 인 배뇨 및
해변 칼라. 머리 타박상이있는 환자의 의식에 대한 총 위반
중간 및 심한 두뇌는 뇌 병변과 관련이 있습니다.
특별한 장소가 차지합니다 머리를 계속해라, 관찰 된 것입니다
지진, 주택 파괴, 산업 건물, 낙하
머리, 교통 사고 (공기, 철도),
차). Kinetic Energy는 문자 그대로 머리를 분할 할 수 있습니다,
너트처럼! 부드러운 티슈 헤드가 부상 당하고 뼈가 끊어집니다.
또 다른 일반적인 부상으로 - 뇌진탕 두뇌 -
의식의 단기적인 손실, 역병 기억 상실증이 있습니다
(기억 손실), 가벼운 가역 전환 증상.
«전투»
표지판
부상은 가장 자주 명백한 흔적을 남겨두고 지불하는 것이 매우 중요합니다
이것들은주의입니다. 뇌와 두개골 피해의 진단은 지어졌습니다
가용성, 평가를 기반으로합니다 «전투» 부상 신호. 여기에는 다음이 포함됩니다
유진, 두피, 초기 지역, 부드러운 타박상의 상처
직물 및 자연스럽게, 혈종 (타박상), 그들의 위치와 증가.
평가가 중요합니다 «트랙» 귀에서 출혈하는 코에서 출혈
모습. 아무리 해당 위반 사항을 고려해야합니다
의식 (명확한 의식, 멋진, 다른 학위의 혼란).
예를 들어, 소위 «증상 안경» (눈 아래에는 형성됩니다
안경의 형태로 타박상은 해골의 바닥의 골절을 나타냅니다
프론트 크레인 잼. 그러나 의사들은 보여야합니다 «혈압
경보». 밝게 데모, 즉시 나타났습니다 «징후
포인트들» 골절없이 존재할 수 있지만 결과가 될 수 있습니다
정면 지역에서 혈종을 내림차성.
Alexander Sergeevich 푸시킨 1830 년 탁월한 동화 «영형
팝과 작업자 대머리». 작은 것을 기억할 경우
팝과 대머리 사이의 계산의 마지막 부분이있는 조각이 있습니다
우리는 분명히 우리는 부상의 모든 심각성을 관찰 할 수 있습니다,
두뇌와 그 결과.
«가난한 팝 대체 된 이마 : 첫 번째 탭에서 천장에 팝업 된 팝업;
두 번째 틱에서 팝 언어가 잃어 버렸고, 마음은 세 번째 천에서 튀었습니다
노인». 그 모든 영광은 임상 적 그림을 보입니다
부상. 첫 번째 직접 접촉이 있었고 결과적으로
단기적이지만 지나치게 적용되는 힘이 뛰어 들었습니다
통증 반응. 두 번째 클릭으로 인해 연설의 위반이 발생했습니다 («느슨한 언어»),
그러나 세 번째 타격 «장로» - 기억 상실증이 왔을 것입니다 -
무거운 혼합물.
의식 위반 (멋진, 멍청한, 혼란) 위반으로 이어진다
연설 («문학 Okrochka», 연설의 일치 또는 완전한 부재). ~에
기억 상실증은 기억의 위반입니다 (사람은 암기 할 수는 없습니다,
저장, 재현). 다른 경우에는 희생자가 기억하지 않습니다,
CMT는 출구 후에 무엇이 있었는지 기억하지 못한다
불안한 의식의 상태는 부상 당하고 있음을 기억하지 않습니다
정보를 전혀인지하지 마십시오.
볼 수 있듯이, 머리 부상은 항상 심각합니다. 그러므로 각각
피해자에게 첫 번째 도움을 제공하고 알고 있어야합니다. 조금도
심한 가속 상해의 캡은 방사선 사진을해야합니다
자궁 경부 척추가 추가적으로 제거합니다
아마도 부상을 입을 수 있습니다 (골절, 골절 - 탈구).
변경의 정규화는 1-14 일의 관점에서 발생하며
신경계의 미세 구조 변화는
1 ~ 4 개월의 한계와 외상 후 증후군의 근원이 되십시오
외상성 뇌 질환.
거짓말과 손톱이 없습니다!
추가 치료는 의사를 임명합니다. 엄격한 침대가 필요해
최대 1 주일 동안. 엄격한 침대 모드는 기초의 기초입니다
치료, «트렁크», 어느 것입니다 «놀다» 의료 준비.
거기에서 챔버 주위를 흔들었고, 넌센스, 카드 놀이 및
이웃 이웃이있는 도미노, 아무도 말하지 않아야합니다.
피해자는 마우스처럼 조용히 행동해야합니다. 과도한 활동,
독서 신문, 잡지, TV 쇼, 특히 스포츠
(축구, 권투) - 해를 입히는 것만으로 만. 모든 부하는 표시되지 않지만
금기. 마약의 수신. 후에
추출한 물리적, 정신적 하중의 추천 제한 제한
한 달 안에.
급성 기간 및 총 지속 시간의 입원 환자 치료를위한 최소한의 기한은 다음과 같습니다
- 뇌를 집중시킬 때 적어도 2 주 동안 일시적인 장애는 적어도 4-5 주 이상입니다
- 뇌 손상이 쉬운 학위 - 3-4 주 및 1.5-2 개월이면;
- 2 ~ 3 개월 이하의 심각한 뇌 지속 시간이 주입되었을 때.
현대적이고 일반적으로 받아 들여지는 분류에 따르면, 뇌진탕
뇌는 중력을 가볍게지지합니다. 하지만
뇌의 뇌진탕 또는 부상의 결과에 대한 문제는 이전에 결정되지 않습니다
부상 후 3 개월 이상. 이것은 사실 때문입니다
이 과정은 매우 역동적이며 외상 이후의 기간에서 한 형식입니다
다른 사람, 질적으로 더 무겁고 봉사 할 수 있습니다
불순종의 저항을 결정하기위한 기초. 그러므로
에 대한 태도 «쉬운» 부상은 매우 심각해야합니다.
메모 그것은 다음에 밝혀졌습니다
환자의 부상의 상황을 알아내는 것이 필요합니다 (그 경우
의식에서) 또는 목격자. 다음과 같이 행동해야합니다
- 환자는 수평 위치에 넣어야합니다, unbutton
칼라, 벨트 약화, 상태, 펄스, 빈도의 심각도를 평가하십시오
호흡.
- 혈액, 점액, 외국에서 무료 상체 호흡기
시체, 깨진 치아,인지 손가락을 사용하는 보철물,
젖은 붕대 표시로 감쌌다.
- 인공 유체를 만드십시오 «입에 입» 또는 «입에서 코». 상처 머리에서 막대한 출혈이 필요합니다
출혈 용기를 눌러 출혈을 멈추십시오
출혈 시간 (8-10 분)의 이중 기간, 부과
부드러운 붕대 드레싱, 자동차에 전화하십시오 «구급차» ~을위한
병원 교통.
- 눈 손상시 멸균 붕대가 중첩됩니다 (당신은
깨끗하고 삼킨 시트, 셔츠에서 헝겊을 이용하십시오).
손상된 눈을 씻지 마십시오. 예외가 이루어진다
물로 풍부한 물을 필요로하는 화학적 눈 화상.
- 귀에서 출혈 할 때면 양털이있는 구멍을 눕힐 필요가 있습니다,
붕대 또는 마 루리 (탐폰 입력은 위험으로 인해 깊숙히 불가능합니다
전염병). 환자의 코 뼈의 골절로
머리판을 올리고 얼음으로 거품을 바르십시오
셀로판 패키지에 배치 된 얼음 조각. 코 뼈의 골절
항상 출혈을 동반했습니다. 이 경우 스트립이 코에 소개됩니다
거즈, 붕대는 3 % 과산화수소 용액 또는
바셀린이나 다른 오일을 함침 시켰습니다. 희생자가 B
의식, 당신은 그에게 피를 뱉으라고 부탁하고 오르지 않아도됩니다
어떻게 투과 할 수 있는가?.
- 하부 턱 골절은 거의 항상 갭을 동반합니다
점액. 입을 씻어서 당망자를 약한 해결책으로 헹구십시오
칼륨 (망간). 병원에 들어가기 전에 어떤 음식이 금지되어 있습니다.
- 작은 마모, 표면 상처는 알코올로 처리됩니다
요오드 용액 또는 다이아몬드 그린 솔루션 (녹색). 할 수있다
개별 드레싱 패키지의 멸균 냅킨을 사용하십시오
아기.
- 결합 된 두개골 손상을 입은 환자는
보드에 머리를 고정시켜 단단한 들것을 운반하고
롤러 또는 팽창 식 서클이있는 목. 머리가해야합니다
초크 할 기회를 피하기 위해쪽으로 향하게하십시오.
어떡해: 뼈 조각, 상처의 이물질을 제거하십시오,
탈구 또는 골절을 밖으로 나가는 것, 깊이 탐욕 스럽다,
상부 호흡기를 불충분하거나 불충분하게 청소합니다.