Urolithiasis는 깊은 고대로 알려져 있습니다. 요로석은 이집트의 미라, 죽은 사람, 우리 시대 전에 묻혀있는 사람들을 발견했습니다. 최근에는 세계의 모든 지역 에서이 병리학의 명백한 성장이있었습니다. 다양한 저자에 따르면, Urolithiasis는 인구의 1-3 % 이상이 발생합니다. 왜 신장 돌이 형성 되었습니까??
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신장 돌 형성의 원인
질병의 병인과 발병 기전에 대한 통일 된 채택 된 개념은 존재하지 않습니다. Urolithiasis 또는 신장 결석은 다중 염색 질환입니다. 신체에서 창조 된 특정 조건 하에서 돌 형성은 하나, 덜 자주 발생할 수 있습니다 - 여러 요인. 메인을 나열하십시오. 그것은 주된 요인 중 하나가 식수에서 미네랄 염의 높은 함량이라는 것을 오랫동안 입증했습니다. 그러므로이 질병은 물이 더 강하고있는 지역에서 가장 자주 발견됩니다.
요로는 요로가 형성됩니다 : 컵, Lochank, Bladder. 따라서 소변의 유출을 위반하는 것은 Concrection의 형성 과정에서 가장 중요한 원인 순간입니다.
비타민 A의 부족이 비뇨기 시스템에서 돌 형성에 이르기까지.
또 다른 중요한 이유는 지방 요로 감염입니다. 또한, 특정 미생물이 존재하지 않으며, 감염은 우르털 아시아를 유발할 수 있습니다. 그래서 그것은 신장과 요로의 염증 과정을 적시에 적시에 적절하게 치료하는 것이 중요합니다. 이 치료를 유지하고, 소변 검사 결과, 병원균의 병원균의 민감성을 고려해야합니다.
종종 내분비 질병은이 질병의 출현으로 이어집니다. 다양한 교환 위반.
또한 신장 부상의 원인, 뼈는있을 수 있습니다. 돌과 일부 의약품의 형성에 기여하십시오.
유닛 유닛 시스템의 해부학
질병의 임상 증상은 비뇨기 특성에서 돌의 현지화에 크게 의존합니다. 따라서 증상을 설명하기 전에 비뇨 생물 시스템의 해부학을 제시해야합니다.
비뇨기 시스템에는 신장, ereter, 방광 및 요도가 포함됩니다.
신장은 짝이있는 기관이며 요추 지역에 위치하고 있습니다. 그들은 첫 번째와 두 번째 요추 척추의 수준에서 척추의 측면에 있습니다. 오른쪽 신장은 일반적으로 왼쪽 아래 수 센티미터의 경우.
신장은 큰 밥의 한 형태를 가지고 있습니다. 부드럽고 어두운 갈색의 표면, 바깥 쪽 가장자리는 볼록한, 내부 - 오목. 내부 가장자리의 분야에서는 신장 정맥이 신장 동맥, 신경, 림프 혈관 및 요정을 포함하는 게이트가 있습니다. 혈액 신장 시스템은 매우 발전합니다. 신장 동맥에는 강력한 나무가 있습니다.
신장 외부는 섬유질 껍질로 덮여 있으며, 그 위에 지방층이 있으며, 신장의 앞면과 뒤쪽은 근막으로 덮여 있습니다.
섹션의 신장 원단은 2 개의 레이어로 구성됩니다 : 야외 - 대뇌 피질 및 내부 - 뇌. 피질 층은 신장 송아지를 포함하고 조각으로 나뉘어져 있습니다.
뇌층은 집단 뇨물로 구성되며 피라미드라는 교육으로 나뉩니다. 피라미드의 염기는 신장의 외부 표면과 꼭대기까지 - 부비동으로 다루어집니다. 여러 피라미드의 꼭대기는 일반적으로 학생들이라고하는 형성에 연결됩니다. 집단 덕트의 구멍이 작은 컵으로 여는 각 젖꼭지. 여러 컵이 2-3 개의 큰 컵으로 결합되어 차례로 충성도로 들어갑니다. 신장 로안카는 ueter에 계속됩니다.
신장의 주요 구조 단위는 신장 송아지, 설득력있는 세뇨관과 루프 겐리로 구성된 네프론입니다. 각 신장에는 최대 2 백만 개의 네프론이 포함되어 있습니다.
신장의 생리학은 매우 복잡하고 완전히 연구되지 않았습니다. 신장의 주요 임무는 질소 물질을 포함한 신체에서 사용되는 단백질 대사의 할당입니다.
하루에 최대 1.5 리터의 소변을 할당하기 위해 신장은 100 리터의 혈액까지 여과되어야합니다. 신장에서의 혈류의 강도는 너무 커서 기관의 혈액 순환의 혈액 순환 강도의 거의 20 배입니다. 신장은 매 7 분마다 스스로를 통과합니다. 모든 혈액량.
Urolithiasis의 증상
Urolithiasis의 임상 증상으로 돌아 가자. 질병의 발현은 돌의 위치에 크게 의존하지만, 어떤 국소화에서는 소변의 허리와 병리학 적 변화에 통증이있을 수 있습니다. 돌이 컵에 위치한 경우, 돌이 컵의 목으로 이동하면, 정맥 내 압력이 증가 할 때만 통증이 나타납니다. 유출 위반이 청산하자마자 통증 증후군이 즉시 가입합니다. 고통의 신장 치마에 돌을 발견하면. ureter의 돌의 변위는 루 롤리아시아 (신장 결석의 50 %에서는, 그리고 uereter의 95-98 %에서는 신장 돌이있는 것)의 주요 징후 인 신장 coleic의 개발을 초래할 수 있습니다. ureter의 막힘으로 인해 소변의 유출에 대한 급성 위반은 Locher와 신장 캡슐의 스트레칭을 유도합니다. 이는 허리를 따라 허리로부터의 허리로부터의 허리로부터의 허리로부터의 부족 영역과 외음부. Urolithiasis 또는 Coleic의 공격은 눈에 띄는 이유없이 규칙적으로 규칙적으로 발생합니다. 때로는 운동으로 인해 공동의 역할을 수행하고, 고르지 않은 도로에서 자전거 나 오토바이를 운전할 때 흔들리고 있습니다. 통증은 환자가 포즈를 찾기 위해 환자를 돌진하는 환자가 그들을 줄이기 위해 너무 강렬합니다. 수년간 신장 colic을 앓 았던 환자는이 고통스러운 고통을 기억하고 반복을 두려워합니다. 공격의 전형적인 징후는 빈번한 고통스런 충동으로 나타나는 배뇨의 위반입니다. 신장 콜릭은 냉기, 발열, ESP, 백혈구 증 및 혈뇨의 가속도가 동반 될 수 있습니다. 종종 차별적 진단 검색이 필요한 급성 복합체의 증상 복합체로 진행됩니다.
Urolithiasis의 진단
임상 증상에 기초하여 Urolithiasis의 진단은 불가능합니다. 방사선 학적 및 초음파 검사 방법 후에 정확한 진단이 설정됩니다. X 선 - 대비 돌 (옥살 레이트 및 인산염)이 명확하게 살펴보아야합니다. Uraaban, Protein, Cysteine 및 Xanthine Stones는 검토 그림에서 불필요한 그림이므로 X 선이라고합니다.
종종 신장의 초음파 연구 후 진단이 분명해진다. 초음파 그래픽 일 때, X 선과 X- 레이 콘크리트를 모두 검출 할 수 있습니다. 산호석의 초음파 검출은 일반적으로 어렵지 않습니다. 초음파 그래피로, 그것은 신장 전체를 완전히 채우는 에코 성 구조처럼 보입니다.
초음파 및 X 선 연구는 보완적인 방법이며, 모호한 경우는 병렬로 수행되어야합니다.
Urolithiasis의 치료
Urolithiasis의 치료는 약물, 운영, 도구, 물리 치료, 스파,식이 요법. 사실, 최근 몇 년 동안 의사들은 규칙적으로 엄격한식이 요법을 추천하지 않았습니다. 모든 형태의 Urolithiasis에 사용되는 약물에는 혈관 보호기, 항 염증제, 항염증제, 이뇨제, 안티 스 패리스 마학, 식물 준비. 또한, Urolithiasis의 연방 산업 표준에는 B, E 및 K, e 방화제 및 진정제의 비타민이 포함됩니다. 의사의 높은 전문성과 질병 단계의 명확한 아이디어만이 당신이 올바른 치료 전술을 선택하고 Polypragmasia를 피할 수있게하고, 물론 치료 비용과 원치 않는 위험한 합병증의 출현을 피할 수 있습니다.
우라 가니 돌을 탐지하는 경우, 퓨린 신진 대사의 위반에 의해 보정되고 리소 톨릭 에이전트가 처방됩니다. 이렇게하려면 유산의 형성을 줄이거 나 소변의 pH를 증가시키는 구연산 혼합물을 자극하는 요산을 줄이는 약물을 사용하십시오. 약물의 첫 번째 군의 가장 눈에 띄는 대표적인 대표는 효소 하칸 타이 나 산화물을 억제하고 혈청의 형성을 줄이는 능력을 갖는 alpopurinol이다. Bennzobromaron은 주로 근위 신장 채널에서 요산의 흡수를 주로 억제하고 신장에 의한 강조 표시가 증가함에 따라 발음 된 재교 효과를 발표했습니다. 소요로 구성된 신장 부호화의 리소 생성의 목적으로, 구연산 혼합물은 처방 된 (브리모 뉴, 우랄염)이며 종종 성공한 사용. 다른 유형의 돌과 관련하여, 마약을 연삭하는 것은 거의 비실용적으로 사용합니다.
신장 colic의 공격을 멈추는 방법
신장 colic의 공격의 치료는 신장 허리와 ureter의 부드러운 근육의 반사 경련을 제거하는 것을 목표로, 통증 증후군의 완화. 이를 위해 열 절차가 사용되며 진통제가 사용됩니다 (다른 병리학의 존재와 puelonepritis와 같은 우릴 아야시아의 합병증) 및 spasmilytics. 전통적으로 M- 콜리 노블로 코스는 후자 (아트로핀, platiphyllin, metacin) 및 근현 효과의 약물 (하이드로 클로라이드 인형)으로 사용됩니다. 그들은 종종 진통 metamizol과 함께 규정되고 비경 구를 투여합니다. 효과가없는 경우, 오피오이드 진통제가 사용됩니다 (요도에 대한 반드시 효과를 제공하는 약물, - 곶 및 Gunopon). 보수적 인 치료의 비효율이 소변의 통과를 회복시키기 위해서, 돌 또는 운전 치료의 요원 및 내시경 제거의 카테터 화가 수행된다.
비뇨기 시스템에서 전염성 염증 공정을 통해 소변의 세균학 연구 후 항생제를 할당하고 특정 약물에 전용 병원체의 감도를 감지해야합니다. 이러한 방법이없는 항균 치료의 과정은 종종 완전히 쓸모없고 이질의 효과의 발달을 일으키고 면역력이 해결 된 감소로 이어진다.
미래에는 환자가 식물 기원의 약품을 임명하는 것이 바람직합니다. 약리학 적 효과를 고려하여 구성 요소를 선택한 수수료를 자주 사용합니다. 이뇨제, 항염증제, 방부 효과가있는 약용 식물을 적용하고 소형의 돌이나 모래 제거에 기여할 수 있습니다. 주니퍼, 파슬리, 자작 나무 잎, 필드 cupboat의 이뇨 효과, 필드 큐트, 사포닌, 실리케이트. Tolnican, Pear and Leaf Bruborries의 Tannin과 Waterbutin의 존재는 항염증제 효과를 제공합니다. 카모마일 및 바닥 바닥 함유 식물성 식물은 소금성 및 요산 제거로 인해 소독 성과 로즈힙, 수레 플라워, 염색 및 쐐기풀 해머리 및 쐐기풀을 소유하고 있습니다. 물론 치료 기간은 엄격하게 개인입니다. 효율 기준은 적절한 제어 방법에 의해 반드시 평가됩니다.
돌의 치수와 모양을 가진 환자들만, 운영 또는 보수적 인 방식으로 돌을 제거한 후에 Balneological Resorts뿐만 아니라 1.5-2 개월 동안 환자에게 보내야합니다.
1980 년까지. Nephrolithiasis를 치료하는 우선 순위 방법은 돌의 운영 제거였습니다. 높은 외상성과 낮은 효율성,이 문제를 해결하기위한 근본적으로 새로운 접근 방식을 찾는 동기로서 많은 비율의 재발이 봉사했습니다.
1980 년 이래로. 독일에서 (그리고 1987 년부터. 러시아에서) Urolithiasis 치료의 근본적으로 새로운 방법이 사용됩니다 - 원격 충격파 lithotripsy. 현재 까지이 방법은이 범주의 환자의 치료를 주도하고 환자의 80-90 %에 사용됩니다. 오픈 외과 수술은 단지 10-15 %.
Urolithiasis의 치료의 발전은 최소한 침습적 인 내시경법의 관행에 도입되었다.
파라핀과 돌
지난 3 년 동안 러시아 회사가 개발 한 Urolithiasis 치료를위한 새로운 비 침습적 방법이 러시아에 널리 적용되었습니다 «조작». 방법의 본질은 특별히 처리 된 파라핀에서 돌의 파괴를 위해 사용하는 것입니다. 독특한 기술 처리로 인해 비뇨기 시스템에 긍정적 인 영향을 미치는 능력을 크게 증가시키고 완전히 실현할 수있었습니다. 이 물질로부터의 플레이트는 장시간 신장 분야의 신체에 겹쳐졌습니다 (몇 개월에서 1 년 이상). 끊임없는 치료 효과의 결과로, 신장의 기능적 능력이 증가하고 있으며, 항해학이 개선되고 염증 과정의 징후가 발생합니다. 파라핀 라이너의 영향을받은 돌은 점차적으로 붕괴되고 모래 형태로 소변으로 강조 표시됩니다. 최대 치유 효과와 함께 인체에 해로운 영향을 미치는 것은 제한없이 방법을 적용 할 수 있으며 외래 환자 조건에서의 사용 가능성은 비뇨기과 의사 클리닉의 무기를 크게 확장 할 수 있습니다.
현재 밀레니엄의 비뇨기과는 의심 할 여지없이 예방 적으로 질병의 예방 및 조기 검출 방법에 의존 할 것입니다. Urolithiasis의 치료에서 새로운 기술의 출현은 지배 할 추세와 이후의 해를 기록 할 수 있습니다. Urologov Acad의 러시아 학회장에 따르면 그들의 주요 초점. 람 네.하지만. Lopatkin, 당신은 수식을 결정할 수 있습니다 «최소한의 침략으로 최대 결과를 달성하고 절차의 비용».
