버블 우레 트라 환류는 무엇입니까?? 버블 루테르 환류가 어떻게 나타납니다? 거품과 eReteral 역류를 진단하고 어떻게 치료하는 방법? 이 기사에서 읽으십시오.
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버블 - 뇨 환류 (PMR) - 방광 목적 방광의 권리.
어린이 연습 PMR – 기능 손실이있는 2 차 신장 주름의 가장 빈번한 이유 중 하나. 첫째, 리버스 소변 전류는 만성적 인 신장 염증 (pyelonepritis)으로 이어지는 비뇨선 경로로 침투하는 미생물의 완전한 배출을 제공하지 않습니다. 둘째, 소변을 신장 골반에 배치 할 때에, 그것이 반복적으로 증가하는 압력이 증가하여 신장 조직에 기계적 손상이 발생합니다. 만성 염증 및 과도한 유체 역학 하중의 결과는 기능 손실 (2 차 신장 주름, 신성증)으로 신장 조직의 흉터입니다.
PMR의 출현의 3 가지 주요 원인이 있습니다. 그들 모두는 interarapaulic uereter의 밸브 기능의 부족으로 이어진다. 어린이에서 가장 흔한 것 – ureter의 입의 선천성 이상. 초 – 요도의 기능이나 장애물로 인해 방광의 증가 된 압력 증가. 제삼 – 만성 방광염, intrapaulic ureter의 직물의 탄력이 방해받는 만성 낭포염.
거품 - 수레반 환류의 징후
때로는 복통이나 요추 분야의 불만이있다. 그러나 대부분, 거품 - 요리사 환류는 신경 르염의 발달에 임상 적으로 나타나지 않습니다. 후자는 특징적인 임상적이고 실험실 그림, 잘 알려진 소아과 의사가 있습니다. 질병의 급성 단계에서 고온이 표시되어 중독의 증상이 표시됩니다. 소변 분석에서 백혈구 수가 증가하고 단백질이 나타납니다. 혈액 검사에서는 백혈구의 증가 된 수준이 결정되며 확대 된. 규칙적으로 급성 신과 질염 소아과 의사가있는 어린이는 입원 환자 치료로 보내졌으며, 비뇨기과 프로파일은 일반적으로 수행됩니다.
버블 레 렛타 환류와의 검사 방법
PMR 진단의 주요 방법은 흩어져 있습니다.
흩어졌습니다 – 방광과 요도의 해부학을 추정하기위한 X- 레이 연구, 버블베리터 환류 (유저의 방광에서 주조 소변)를 확인하기 위해.
연구 방법론 : 항아리 채널에 의해 수행 된 카테터를 통해 방광에서, 배뇨 외모가 나타나기 전에 수용성 콘트라스트 에이전트가 주입된다. 2 샷이 생성됩니다 : 우선 – 방광을 채우신 직후, 배뇨 중 두 번째 -. 소년들에게는 요도의 이미지의 시각화를 위해 3/4로 골반을 3/4로 돌리면 두 번째 샷이 수행됩니다. 요로 감염의 예방을 위해서는 연구가 수행됩니다 «씌우다» 항생제.
5 개의 PMR도가 있습니다. 분류 기준은입니다 «키» 소변의 자주색과 요관 확장의 정도.
환류 자체를 식별하는 것 외에도 그 정도의 결정을 통해 요도의 책임의 정보를 얻고 방광 기능을 위반하는 의심을 줄 수 있습니다.
PMR을 가진 어린이의 비뇨기 기관의 상태에 대한 추가 정보는 정맥 내 유닛 촬영, 방광, 혈관 방광 및 실험실 테스트의 기능을 얻을 수 있습니다. 영향을받는 신장의 잔류 기능은 방사성 동위 원소 연구를 기반으로 결정되므로,이 기능을 중요한 위반으로, 환류의 제거는 항상 적절하지는 않으며 환자의 최적의 신장이 제거 될 수 있습니다.
거품 - 수레 트리플 엑스의 치료
다른 형태의 PMR을 치료하는 방법은 서로 다릅니다. ureter의 입을 배경으로 배경으로 발생하는 주된 환류에서, 요 레터의 출력 (외과 적 또는 내시경 개입)에 영향을 미치는 것이 필요합니다.
2 차 PMR에서 발생하는 질병 (방광염, 비뇨기 기능 장애, 요도 기능 장애의 재생).
환류의 형태는 유행대의 상태에서 낭포경 검사에 명시되어 있습니다. 그러므로 치료의 적절한 전술을 선택하기 위해 비뇨기과 내시경 검사 분야에서 광범위한 경험이있는 전문 비뇨기과 병원에서 자녀를 검사해야합니다.
버블 - eReteral Retrux의 치료를위한 수술 방법
현재까지, 대부분의 러시아 비뇨기과 병원에서, 거품 수레반 환류의 외과 적 치료가 실행됩니다. 모든 AntireFluux 작업의 작업은 충분히 확장 된 제파계 URETer 부서를 만드는 것입니다. 동시에, 소변은 방광을 채우고, 밸브 antirefluxual 함수를 제공하는 다소 밀도가있는 근육질 방광층에 누워서 바닥으로의 탄성 상반벽을 눌러줍니다.
수술 중재의 고효율에도 불구하고 모두는 모두 중요한 단점이 있습니다 : 높은 외상, 장기간 결합 마취의 필요성. 수술 후 소변의 자유로운 유출을 위해, 요로관은 피부에서 파생 된 튜브로 일시적으로 배수되어야합니다. 수술 후 첫날, 어린이는 인력적 인 치료 및 마약 마취가 필요하기 때문에 소생술 부서에서 수행됩니다. 장기간 운영 후 복잡하지 않은 병원 기간조차도 14 일에서 30 일까지의 개입 간섭의 본질에 따라 다릅니다.
조기 및 후기 수술 후 합병증의 가능성은 또한 출혈, 신경염의 악화, 흉터가 흉터가 흉터가 좁아지고, 방광을 가진 요리체의 가교의 장소, 버블 - erateral 역류의 재발. 마지막 2 개의 합병증은 짖는 조직의 조건 하에서 짖는 조직에서 훨씬 더 무겁고 효과가 훨씬 더 무겁고 일차보다 낮은 조직에 반복되는 작업을 시사합니다.
버블베레트 환류의 내시경 치료
방법의 본질은 액체 불활성의 출력하에 투여하여 요관의 장애 방지 기능을 복원하는 것입니다 («무관심한» 인간 조직의 경우) 중합체. 고분자는 냉동 후에 냉동 후 강성 지지대로 사용되는 결핵을 형성하고, 바닥에 밀접하게 인접한 상단 벽은 밸브 antireflux 기능을 제공합니다.
중재는 단기 흡입 (마스크) 또는 정맥 마취 하에서 낭포경 검사 중에 수행됩니다. 절차의 지속 시간은 평균 10-15 분입니다. 개입의 심각성은 아동이 마취를 허용하는 데 얼마나 쉬운 지 결정됩니다. 규칙적으로 2-4 시간 후에 환자의 상태가 완전히 정규화됩니다. 3-5 일 후에, 아이들은 외래 환자 감시하에 배출됩니다. 배출하기 전에, pyelonepritis의 항균 예방법이 수행됩니다.
제어 검사는 3-6 개월 만에 수행됩니다. 재발 할 때 PMR은 재 내주사 개입입니다. 첫 번째 절차가 끝나면 환자의 최대 85 %가 PMR을 제거합니다.
따라서 낮은 외상주의에서의 높은 효율은 우리의 의견으로는 AntireFluux 작업과 관련하여 내시경 적 개입의 우선 순위 위치를 결정합니다. PMR이 두려움없는 내시경 방식 인 환자의 일부는 내시경 치료와 관련된 기술적 어려움없이 작동 할 수 있습니다.
