제한적인 심근 병증의 기초는 심근의 확장 성을 현저히 감소시키고 만성 심부전의 후속 발전으로 심장의 혈류의 부족으로 인해 심장의 혈류의 부족으로 인해 있습니다.
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제한적인 심근 병증
제한적인 심근 병증 (라틴어 rechrictio.에서 «한정») - 다양한 이유로 심근 확장 성이 뚜렷하게 감소하고 만성 심부전의 후속 발전으로 혈액 순환이 부족한 혈액 순환을 동반 한 질병.
질병 개발의 원인
주요 제한적인 심근 병증의 유일한 입증 된 원인은 열대 기후가있는 국가에서 분포 된 소위 고피 노자 핀백 증후군입니다. 호산구 - 염증 반응의 발달에 관여하는 혈액 세포, 주로 알레르기 성질.
Hyperoosinophile 증후군 (lefball disease)이 발생하는 내강의 염증이 발생합니다 - 심장의 내부 껍질. 시간이 지남에 따라이 염증은 심근의 심근과 심근의 심근이 급격히 감소하면서 심장 근육의 확장 성을 초래합니다. 압도적 인 대다수의 경우, 제한적인 심근 병증의 기원은 2 차이며, 즉 다른 이유로 인해. 아밀로이드증 - 신체의 대사 장애와 관련된 질병, 특히 단백질 신진 대사. 아밀로이드증을 사용하면 비정상적인 단백질 (아밀로이드)의 다양한 기관의 조직에 형성되고 증착됩니다. 심장의 패배로,이 단백질은 말 그대로 «나쁘게» 심근, 수축성과 확장 성이 크게 감소하는 심근. 혈관증증 - 신체의 철 교환이 방해받는 드문 질병. 혈혈구증으로 혈액의 철분의 내용이 증가하고, 그 과잉은 심근을 포함하여 많은 기관과 조직에서 연기되어 확장 성을 감소시킵니다. 유육종증은 장기 및 조직에서 특별 세포 클러스터의 형성을 특징으로하는 알려지지 않은 성격의 질병입니다 (Granulom). 대부분은 폐, 간, 림프절 및 비장의 유료증이 발생합니다.
제한 심근 병증 개발 메커니즘
심근의 호기의 제한은 혈액이 묻힌 심실의 충전량을 감소시키고 혈관 압력이 크게 증가합니다. 심근 병증을 제한 할 때 보상 능력 유기체가 감소했습니다. 결과적으로, 잠시 후에는 혈액 순환의 작은 (폐) 원과 심장의 펌핑 기능이 감소하는 동안 정체됩니다. 점차적으로 펌프 기능의 감소로 인해 신체의 유체 지연으로 인한 복부 (간에서 증가) 및 복부의 하품 (간에서의 증가) 및 복부의 하품의 방지 부종을 점차적으로 개발합니다.
내강 씰이 밸브 (Mitral 및 Tricuspid)에 적용되면, 국가는 그들의 부전의 발달에 의해 가중된다. 수축성과 확장 성으로 인해 심장의 구멍에서 clomes가 형성 될 수 있습니다. 이 혈류 혈전 (혈전 색전증)의 단편의 분산은 내부 장기의 경색을 일으키고 큰 혈관을 막을 수 있습니다. 제한적 인 심근 병증 중에는 다양한 종류의 부정맥도 자주 관찰됩니다.
질병의 주요 징후
제한적인 심근 병증 환자는 일반적으로 육체적 인 노력을 수행 할 때 먼저 호흡 곤란에 대해 불평합니다 (달리기, 빠른 걷기 및 t.NS.), 그리고 질병이 진행되고 혼자. 심장의 펌핑 기능의 감소로 인해 전형적인 불만 사항은 신체적 노력의 빠른 피로와 나쁜 내약성입니다. 그런 다음 다리의 부종에 합류하여 간과 위 물의 증가. 주기적으로 환자는 신경증 심장 박동에 대해 불평합니다. 지속적인 블록드를 개발할 때 트리밍 상태가 발생할 수 있습니다.
제한적인 심근 병증 진단 방법
심 초음파 연구는 질병을 진단하는 가장 유익한 방법 중 하나입니다. 그것은 당신이 심장의 심실 충전의 성격을 변화시키고, 심장의 펌프 기능을 줄이고 밸브 결핍의 존재를 줄이는 것은 당신이. 자기 공명 단층 촬영 - 특별한 컴퓨터 처리를 사용하여 심장의 해부학에 대한 정보를 얻고 심근의 병리학 적 개재물을 확인하고 내강 두께를 측정 할 수있는 방법. 심장 검사는 일반적 으로이 질환의 심장 및 탐지 특성의 공동에서 압력을 측정하기 위해 수행됩니다. 이러한 연구를 수행하는 것은 논쟁의 여지가있는 경우에 필요합니다.
심근 및 심근의 평생 생검은 일반적으로 심장 보호관과 동시에 수행됩니다. 이 방법은 질병의 성격과 추가 치료를 명확히하는 가장 큰 유생성을 가지고 있습니다. 예를 들어, 유선 증상 중에는 제한적인 심근 병증의 일부 구체 예에서 심근의 손상은 모든 심근에 적용되지 않으며 생검은 원하는 성공을 가져올 수 없습니다. 이것은 생검을 할 때, 기술적으로 직접 심근을 볼 수 없다는 사실에 의해 설명됩니다. 따라서, 심근의 변형 된 부분은 미세한 검사를 위해 선택된 심장 조직의 샘플 수에 빠지지 않을 수 있습니다. 극히 드문 경우가있는 경우 위의 진단 방법이 정확하게 진단 할 수 없을 때, 작동 테이블의 심낭의 직접 감사가 수행됩니다. 제한적인 심근 병증이있는 모든 환자는 질병의 외화 원인, 특히 아밀로이드증 및 혈혈구증을 확인하기위한 포괄적 인 임상 및 생화학 적 및 추가 검사가 필요했습니다.
제한 심근 병증의 치료 원리
질병의 치료는 꽤 어렵습니다. 경우에 따라 이뇨제 약물 (특히 Aldakton, 특히)은 신체의 과도한 유체를 제거하는 데 사용할 수 있습니다. 심부전을 치료하는 데 일반적으로 사용되는 대부분의 의약품은 거의 효과가 없습니다. 이것은 질병의 특성으로 인해 심근의 신용성 (때로는 칼슘 이온 길항제가 이러한 목적을 위해 처방 된 경우). 지속적인 전도성 장애를 제거하기 위해서는 영구적 인 eleverocardioTimulator의 공식화 (주입)가 필요할 수 있습니다. 유료증과 혈혈구증과 같은 질병은 독립적 인 치료를받습니다. 유료증은 호르몬 제제로 치료됩니다 (Prednisolone 및 다른 사람들.) 및 혈소증증 - 정기적 인 출혈 (몸의 철분 함량을 줄이기 위해). 심근 아밀로이드 증의 치료는 크게 아밀로이드증의 원인에 달려 있습니다. 심장 챔버에서 혈전 형성이 발생하면 항응고제 약물을 임명해야합니다.외과 적 치료는 내강의 패배로 인한 제한 심근 병증의 경우에 효과적입니다. 모든 수정 된 내시증. 어떤 경우에는, atreservant 밸브의 결핍이있는 경우, 보철물이 수행됩니다. 심근의 아밀로이드 병변의 분리 형태는 심장 이식으로 처리됩니다.
이 질병의 예방 조치는 제한적입니다. 제한적인 심근 병증 (아밀로이프 증, 유료증, 혈소증증 등)에 대한 잠재적으로 일회용 이유의 조기 검출.). 이러한 목표를 달성하기 위해 연간 인구 시험을 실시하는 것이 유용 할 수 있습니다.
