당뇨병 환자는 당뇨병의 불평 한 합병증입니다. 당뇨병 환자는 신체의 생화학 반응의 사슬을 운전하는 낮은 인슐린 농도의 배경에 대해 발생합니다. 글루코스는 조직에 들어 가지 않으며, 그들의 지방은 에너지 자원으로 사용되며, 케토오오오오믹스 증식.
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당뇨병 (고혈당증) 혼합물의 발달의 기초는 충분한 것으로 모욕적이다. 본질적으로 당뇨병 환자는 심각한 당뇨병의 합병증입니다.
당뇨병 환자의 개발 메커니즘
인슐린이 부족하여 포도당 조직의 이용이 방해 받아 이어서이 혼합물의 주요 증상을주는 고혈당증 (혈당 수준 증가)이 발생합니다. 세포의 글루코스 결핍은 불완전한 지방을 일으킨다.이 결과로, 유기체는 케톤 바디를 축적한다. 조직에 대한 포도당의 불충분 한 운송은 내인성 지방의 증가 된 붕괴로 이어진다. 동시에 케톤 본체의 합성이 간에서 강화되고 산화가 방해 받아 청산서의 발달을 일으킨다. 당뇨병 환자에서 발생하는 증상, 과민성 혈증 (케톤 바디의 축적). 케톤 바디는 중추 신경계에 유독 한 영향을 미치며 산성증 (산성 측면에서의 pH의 pH를 시프 팅), 칼륨 이온, 나트륨, 마그네슘, 염소의 손실이 주어지기 때문에 전해질 균형을 변화시킵니다. 고혈당증 (소변 방출 증가)과 함께 고혈압은 탈수 조직을 일으킨다. 고혈당증 및 케토오 시증은 심혈관 및 신장 실패의 개발을 유도하는 광물 교환의 중요한 변화를 유발합니다.
당뇨병 환자는 종종 젊은이들에서 발전하고 있으며,이 나이에 당뇨병은 노년기보다 훨씬 더 어렵습니다. 이 혼합물, 당뇨병의 늦은 진단, 인슐린의 늦은 진단과 같은 요인, 예의 적이없는 인슐린 또는 그 복용량, 과로, 스트레스가 많은 상황, 2 차 감염 및 t의 추가. NS.
Coma의 기본 증상
당뇨병 환경에서 2 기간을 구별하는 것 - 전리 전문 상태와 누구에게. 프레파는 일반적으로 점차적으로 개발합니다. 환자는 일반적인 불쾌감, 약점, 졸음, 식욕의 손실, 메스꺼움, 구토, 갈증, 두통. 어린 나이의 환자에서 심한 복통이 나타나고, 그 원인은 몸의 탈수입니다. 이 경우 잘못된 진단이 가능합니다 «급성 배꼽». 케토 아압증이 증가함에 따라 이러한 현상은 더 큰 심각성을 달성합니다. 무관심, exhaled 환자의 공기에서 아세톤의 냄새가 나타납니다, 피부가 건조 해지고, 가려움증. 신체의 탈수는 순환 혈액의 양의 감소로 이어져 탄환증 (급속 하트 비트), 감소 된 혈압에 대한 성향을 초래합니다.
말초 혈액을 공부할 때 (백혈구 수), 높은 고혈압 (혈당 증가), 혈액 포도당 증가 (혈액 케톤 시체의 증가), 아조 혈증 (질소 기지의 혈액의 존재). 소변에서 - 포도당 (소변이있는 포도당 분리), 아세톤에 대한 반응은 급격히 긍정적입니다. 소변에 아세톤이없는 것은 당뇨병 중 신장의 패배로 인한 진단 가치를 주어질 수 없습니다.
병리학 적 과정의 다른 흐름을 통해 당뇨병 환자가 개발 중이며 때로는 조금 기간없이 시작할 수 있습니다. 환자는 더 어려움을 겪고있는 질문이 있으므로 그 다음 주변의 의식에 대응하기를 멈추게합니다. 검사시, 피부가 건조하고 추울 며, 붉은 색조, 느슨한, 눈알이 부드럽고 좁은 학생을 가압합니다. 호흡, 처음에는 빈번하고 깊은 곳에서 점차적으로 Kussmouul의 숨을 멈추게됩니다 - 희귀 한 시끄러운. 펄스 자주, 약한, 혈압이 낮습니다. 처음에는 혈압이 감소하고 신장에 대한 독성 손상으로 인한 신장 여과의 감소로 인해 알리 루아 (소변의 날카로운 감소)로 대체됩니다. 이로써 신체의 포도당 및 케톤 바디의 제거가 감소하여 악화되는 데 도움이됩니다.
당뇨병 환자의 치료
당뇨병 환자의 미리 동정과 혼수 상태는 응급 입원이 필요합니다. 전념의 포괄적 인 치료에는 인슐린 결핍의 회복, 탈수, 산성 증, 전해질의 손실. 당뇨병 환자의 초기 단계에서 인슐린을 먼저 소개해야합니다. 결정질 (단순) 인슐린 만 도입되고 장기간의 작용 준비가없는 경우가 없습니다. 인슐린 투약량은 Comatose 상태의 깊이에 따라 계산됩니다. 쉬운 정도의 Coma는 comewew-120-160 유닛과 딥 200 대 인슐린으로 100 대를 소개합니다. 당뇨병 환자의 기간 동안 심혈관 실패의 발달에서 말초 혈액 순환의 위반으로 인해 피하 조직으로부터 도입 된 약물의 흡수가 느려지므로 인슐린의 첫 번째 투여 량의 절반은 20 mL의 등장 톤 나트륨에서 정맥 내 투여되어야한다. 염화물 용액. 노인 환자는 관상 동맥 실패를 개발할 위협으로 인해 50-100 대를 초과하지 않는 것이 바람직합니다. PreComix의 절반의 인슐린의 완전한 복용량.
미래에는 인슐린이 2 시간마다 소개됩니다. 복용량은 혈당 수준에 따라 선택됩니다. 2 시간 후, 혈액의 포도당 함량이 증가한 다음 삽입 된 인슐린의 투여 량이 두 번 증가합니다. 당뇨병 환자 중에 입력 된 인슐린 총량은 하루에 400 ~ 1000 식으로 다양합니다. 인슐린과 함께, 혈압 효과가있는 포도당을 입력하십시오. 인슐린의 영향으로 혈액 수준 이후의 혈액의 수준 이후에 포도당의 도입을 시작하는 것이 좋습니다. 5 % 포도당 용액 정맥 내 물방울. 잃어버린 액체와 전해질을 회복시키기 위해, 체온으로 가열 된 염화칼륨 용액 15-20 mL와 함께 15-20 ml의 티저스 염화칼륨 용액과 함께 1-2 L을 정맥 내 주입했다. 하루에 총 5 ~ 6 리터의 유체, 60 세 이상의 환자뿐만 아니라 심혈관 실패의 존재하에 2-3 L 이하. 산성증을 섞어서 다른 해결책과 혼합 할 수없는 갓 제조 된 중탄산 나트륨의 용액 200-400ml의 200 ~ 400 mL. 100-200 mg의 caocarboxylase, 3-5 mL의 아스 코르 빈 용액의 정맥 투여. 심혈관 시스템의 정상적인 혈액 순환 및 작동을 회복시키기 위해 심장 글리코 시드가 1-2ml의 카페인 용액 또는 2 ml의 코르 코르 디아민을 처방하고 피하 또는 정맥 내 투여합니다.
