아무도 왜 식도암이 발생하는지 알고 있지 않습니다. 그러나 그것의 발생의 위험을 증가시키고, 그들이 질병을 예방하려고 노력할 수있는 요소가 있습니다. 치료보다 항상 더 나은 것을 방지합니다. 식도암의 치료 방법도 작지는 않지만.
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식도암의 발전에 기여할 수있는 위험 요소.나이. 식도암의 발생 빈도는 나이에 따라 증가하고 70-80 년까지의 피크에 도달합니다. 40 세 미만의 사람들에게 식도암의 가능성은 100,000 명당 인구 10 만 명당 1 사례입니다.
바닥. 여성들과 비교할 때, 남자들은 식도암의 아프다 3 배 더.
경주. 아프리카 계 미국인은 흰색으로 피부가없는 인구와 비교하여 식도암의 2.5 배 아프다. 그러한 차이가 분명하지는 않지만,.
담배. 담배 제품 (담배, 시가, 흡연 튜브 담배 및 씹는 담배)의 사용은 식도암의 주요 위험 요소입니다. 사람이 담배를 사용했을수록이 유형의 암을 개발할 위험이 높을수록. 식도 선암의 위험은 하루에 하나 이상의 담배를 흡연하여 2 배 더 높습니다. 흡연과 연결된 평평한 식도암의 사례의 절반 이상.
술. 상당량의 알코올을 오래 사용하는 것은 식도암의 중요한 위험이며, 특히 평면 적층 형. 알코올은 흡연과 동일한 중요한 위험 요소가 아니지만 다른 한계의 결합 된 충격은 이들 요인 중 하나의 영향에 비해 식도암의 위험을 증가시킵니다.
바렛의 식도. 이 조건은 식도의 바닥에있는 위의 액체 함량의 장기간의 주조 (환류)와 관련이 있습니다. 동시에 일부 환자는 가슴 앓이를 불평합니다. 많은 사람들이 증상이 없습니다. Barrett의 식도는 선암을 개발할 위험이 있습니다.
영양의 특징. 과일, 채소, 미네랄 및 특히 비타민 A, C 및 리보 플라빈의 소비가 불충분 한 것은 식도암의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 다른 한편으로, 비만에 과식은 식도 선암의 위험을 증가시킵니다.
매우 뜨거운 음식을 먹는 것은 아마도 식도암의 위험이 증가하게됩니다.
환경 요인. 노동자를 위해 건식 드라이 클리닝, 퍼 클로로 에틸렌 및 화학 증기에 노출 된, 식도암의 위험이 증가합니다.
삼키는 알칼리. 알칼리는 산업과 집에서 적용되는 화학 물질입니다. 이 물질은 세포를 손상시키고 파괴 할 수 있습니다. 알칼리를 발견 한 아이들은 성인이 도달 할 때 식도암의 위험이 증가했습니다. 암은 알칼리를 삼키는 지 평균 40 년 동안 발생합니다.
아울래시아. 이 질병에서 식도의 하단 부서에서 평활근 괄약근을 긴장시키는 능력은 방해받습니다. 이 음식과 액체의 결과로, 위장에 빠지기가 어렵고 식도에 보관되어 팽창을 일으키고 아픈 아울래시아의 6 %가 평평한 세포 암을 발전시킵니다.
Keratodermia (Tilez). 이것은 손바닥과 발바닥의 피부의 표면층의 과도한 형성으로 이어지는 희소 한 유전 된 질병입니다. 식도암 환자에서 염색체 유전자 17의 돌연변이가 keratodermia를 담당한다고 가정합니다. 이 질병을 가진 사람들은 식도암의 발생의 위험이 매우 높은 (40 %)이므로 내시경 검사를 포함하여 조기 및 정기적으로 시험을 수행해야합니다.
신랑 식도. 그 루멘의 식도 벽의 돌출부는 음식을 섭취하는 데 어려움을 겪습니다. 이 상태는 다양한 유전 적 변환 (언어, 손톱, 비장 및 기타 장기)을 가진 사람들에게 발생할 수 있습니다. 이 경우이 증후군 환자 중 1 명 중 1 명은 식도의 평평한 암을 발전시킵니다.
예를 들어 keratodermia (타일) 환자와 같은 고위험 인자를 가진 사람들은 식도의 점막과 현미경으로 추적 관찰 된 의심스러운 의심스러운 조각으로 내시경 검사에 정기적으로 노출되어야합니다.
아픈 식도가있는 경우 2-3 년 또는 5 년마다 Barrett 내시경 검사 및 생검을 수행해야합니다 (다양한 권장 사항). dysplasia (변형되었지만 종양 세포가 아님)의 검출의 경우, 검사를 매년 수행해야합니다.
발음 된 dysplasia가 밝혀졌다면, 의사는 일반적으로 환자의 일반적인 상태를 고려하여 식도 또는 전체 기관의 일부를 제거하는 것을 권장합니다. 이것은 식도 선암의 위험이 매우 높거나 종양이 이미 존재하지만 아직 발견되지 않았다는 사실 때문입니다. 그러한 환자의 예측은 상대적으로 유리합니다.
이러한 전술은 치료 결과에 긍정적 인 영향을 미치는 초기 단계에서 암 진단을 허용합니다.
식도암의 가장 빈번한 증상
삼키는 문제 (어려움). 이것은 질병의 가장 빈번한 증상입니다. 환자는 가슴에 갇혀있는 음식을 가지고 있습니다. 그러한 상황을 통해 규칙적으로 종양은 이미 식도의 계몽의 절반으로 점유되어 있습니다. 빵과 고기의 형태로 단단한 음식은 식도에 갇혀 있고 위장에서지나 가지 않습니다. 장애인이있는 사람들은 보통 부드럽고조차도 소중한 음식을 덜어줍니다.
통증. 드문 경우가 가슴의 중간에 통증이나 압축이나 연소의 감각이 식도암의 징후가 될 수 있습니다. 그러나 이러한 증상은 예를 들어, 가슴 앓이와 같은 다른 것에 의해 발생할 수 있습니다. 삼키는 동안 통증이 보통 널리 퍼진 종양 과정에 대해 이야기합니다.
슬리밍. 식도암 환자의 거의 절반은 삼키는 문제로 인해 소비 된 음식 수로 인한 체중 감량을 주장합니다. 또한 일부 환자는 식욕을 줄입니다.
기타 증상. 빌어 먹을, 이코타, 폐의 염증과 혈액에서 높은 수준의 칼슘은 일반적으로 식도암의 뒷면 흔적입니다. 그러나 이러한 증상은 다른 질병에 의해 발생할 수 있습니다.
조사
증상이있는 경우 식도암의 암을 의심 할 수 있으므로 설문 조사를 받아야합니다.
조사의 초기 단계에서 바륨을 통한 대비 X 선 연구가 규칙적으로 수행됩니다. 이 방법을 사용하면 종양을 포함한 식도의 점막의 변화를 식별 할 수 있습니다.
내시경 검사. 동시에, 밝은 비디오 카메라가있는 유연한 튜브가 끝에 식도에 도입됩니다. 종양 검출이 발생하면 현미경 검사를위한 직물의 일부가 취해진 다. 종양이 식도의 클리어런스를 좁히고 식량의 통과를 방지하면 식도의 개방을 확대 할 수 있습니다. 또한 연구에서 환자의 치료의 전술 문제가 해결되었습니다.
계산 된 단층 촬영 (CT)을 사용하면 프로세스의 유병률을 결정할 수 있으므로 작업 계획을 개발하는 데 도움이됩니다.
내시경 초음파 검사는 식도 손상의 정도를 알아 내고 환자의 치료에 대한 수술 적 접근 방식을 개발하는 데 도움이됩니다.
기관지 내시경 검사는 기관과 기관지를 탐험하여 식도 종양의 전파 정도를 명확히 할 수 있습니다.
Positron 발광 단층 촬영 (PET). 이 방법으로 방사성 포도당이 정맥에 도입됩니다. 종양 조직은 특수 장치에서 볼 수있는 포도당을 신속하게 누적합니다. 이 연구를 통해 주요 영향을받는 기관 외부의 종양 초점을 식별하고 질병의 단계를 결정하는 데 도움이됩니다.
토악경 검사 및 복강경은 흉부 및 복강의 종양 림프절을 탐지 할 수 있으며 현미경 검사를위한 직물 조각을 섭취 할 수 있습니다. 받은 정보는 환자의 치료 전술의 개발에 중요합니다.
식도암 환자의 치료를 위해 작동, 방사선 요법 및 화학 요법을 포함한 다양한 방법이 사용됩니다. 예를 들어 완화 처리, 통증 완화에 사용되는 다른 방법은 종양 자체에 영향을 미치지 않습니다.
치료법의 선택은 질병의 단계와 환자의 일반적인 상태에 달려 있습니다. 각 치료 방법을 통해 부작용이 가능하며 의사가 정보를 제공해야합니다.
작업. 운영 중재의 양은 암의 단계와 환자의 상태에 달려 있습니다. 화학 요법 및 조사와 같은 다른 치료 방법과 조합하여 작동을 적용 할 수 있습니다. 수술의 두 가지 주요 유형이 사용됩니다 : 식도 절제술 (근처의 림프절과 식도의 나머지 부분과 함께 식도 제거) 및 식도가 절개 (하단 식도 부서의 제거 및 위쪽 위원이 인근과 함께 림프절). 동시에 위장과 식도의 화합물을 수행하십시오.
화학 요법. 화학 요법 자체는 조사 또는 수술과 함께 사용하지 않으면 식도암에서 환자를 치유 할 수 없습니다. 화학 요법의 부작용으로부터 메스꺼움, 구토, 식욕의 상실, 입안의 궤양의 형성, 감염, 출혈, 피로 및 호흡 곤란의 가능성을 증가시켜야합니다. 대부분의 부작용은 치료 완료 후 통과합니다.
방사선 요법. 이 방법은 종양 세포를 파괴하거나 종양 크기를 줄이기 위해 적용됩니다. 규칙적으로 조사만으로는 암을 완전히 치료할 수있게하지 않습니다. 따라서 작동 및 화학 요법과 함께 사용됩니다. 이 방법을 사용하면 삼키는, 통증 등의 위반과 관련된 증상을 촉진 할 수 있습니다. 방사선 요법의 부작용에서 피부 변화, 의자의 장애, 피로감 증가, 호흡 곤란을 지정할 수 있습니다.
광 역학 치료 (PDT). 방사선 요법 후 식도암의 반복을 되돌릴 때 보통 적용됩니다. 급한 화학 물질을 정맥에 도입하고 종양에 축적됩니다. 그런 다음 내시경을 통해 특수 레이저 빔이 종양에 충격을받습니다. 레이저 빔은 암세포를 파괴 할 수있는 새로운 화합물에서 도입 된 화학 물질을 켭니다. 동시에 건강한 직물에 부정적인 영향을 미치지 않습니다.
치료 후, 바륨을 사용하여 상위 위장관의 상태에 의해 정기적 인 검사가 진행되고, 종양의 재발 (복귀)의 조기 검출의 목적으로 계산 된 단층 촬영. 조기 재발은 많은 증상을 완화시키고 생존에 긍정적 인 영향을 미칠 것입니다.
탈포병은 종종 삼키기 때문에 체중 감량과 약점과 관련이 있습니다. 의사의 팁은이 문제를 해결하는 데 도움이 될 것입니다.
담배를 피우면 매우 중요한 단계는 흡연을 균열하는 것입니다. 결과적으로 식욕과 일반적인 조건을 갖게됩니다. 또한 흡연 거부는 새로운 유형의 암의 가능성을 줄일 것입니다.
