Feochromocytoma, IT 적시 탐지의 경우 매우 성공적으로 치료되었습니다. 이 질량을 진단하는 수단은 현대 의학을 가지고 있습니다? 이 질문에 대한 답변은이 기사에서 찾을 수 있습니다.
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Feochromocytoma - 카테 콜라민 (아드레날린, 노르 피 니 노닐린)의 호르몬이 생산되는 특정 조직 조직의 양성 또는 악성 종양으로 인한 질병이 생기고 종양이 개발 될 때 카테 콜라민의 분비가 과도하게됩니다. 또는 부신 땀샘이 아닌 종양이지만, 과도한 양의 카테콜 아민을 분비하는 다른 장소에서. 이러한 종양에 대한 소스는 카테콜 아민을 생산할 수있는 특수 세포로 작용할 수 있지만 출생 후 기능이 작동하지 않습니다.
85-90 %의 경우, Feochromocytoma는 부신으로 현지화되어 있습니다. 사례의 10 %에서는 종양이 양방향입니다. 다른 경우에는 종양은 실외 로컬라이제 화를 가지고 있습니다 : 대동맥의 복부, 가슴 공동, 방광 영역, 머리, 목에있는 복부 부분에서 검출 될 수 있습니다. 비 추진체 현지화의 Feochromocytomes는 어린이에서 더 자주 진단됩니다.
Feochromocytoma - 일반적으로 캡슐, 좋은 혈액 공급이 1 ~ 12-14cm의 직경을 가지며 1에서 60 g까지의 무게가있는 종양. 큰 종양이 있습니다. 호르몬 종양 활동은 크기에 의존하지 않습니다. 종양은 부신 땀샘의 뇌층 세포로 구성됩니다.
Feuhromocytoma의 진단 수단
환자가 특징적인 불만을 가지고있는 것이 중요합니다. 이러한 증상이 Feochromocytoma의 표시 또는 주기적 위기로 발생하는 고혈질 질환의 표시 여부를 결정합니다. 즉, 이러한 질병 간의 차별적 진단을 수행하는 것.
Feochromocytomes 및 고혈압의 차이 진단을 통해 다음과 같은 증상을 고려해야합니다
- 퓨어 콤 세포종에서 특별한 분석을 사용하여 검출 된 물질의 주요 대사의 지표를 증가시키는 단계; 동시에 갑상선 작품과 관련된 지표는 정상입니다
- 체중 감량 6-10 kg, 그리고 어떤 경우에는 신체의 이상적인 질량이 최대 15 % 이상이어야합니다
- 환자의 어린 시대와 2 년 이하의 동맥 고혈압 기간뿐만 아니라 특정 의약 물질의 사용에 대한 혈압의 비정상적인 반응뿐만 아니라
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탄수화물에 대한 공차 위반 (예를 들어, 혈당의 주기적 증가).
동맥 고혈압 환자의 질병의 2,000 개 이상의 역사를 철저히 분석 한 전문가들은이 환자의 두통, 심장 박동 및 발한의 존재가 feochromocytoma의 진단에 중요한 기준임을 보여주었습니다. 빈번한 증상은 피부의 창백합물이기도합니다. 비교적 종종 변비.
질병의 적절한 진단은 특별 샘플을 수행하는 데 도움이됩니다
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히스타민이있는 샘플은 정상적인 초기 동맥압에서 수행됩니다. 수평 위치의 환자는 혈압으로 측정 한 다음 0.5 mL의 식염수에서 히스타민 0.05mg의 히스타민을 0.5 ml로 15 분 동안 매분 15 분 동안 측정했습니다. 히스타민의 도입 후 처음 30 초 동안 동맥압이 감소 할 수 있지만 미래의 증가가 관찰됩니다. 60/40 mm Hg까지 숫자를 늘리십시오. 미술. 히스타민 투여 후 처음 4 분 동안 처음에 반대하는 것에 대해 Feochromocytomas의 존재를 나타냅니다.
- 티라 민이있는 샘플. 히스타민이있는 샘플과 동일한 조건에서 개최. 티라 아민 1mg은 정맥 내에서 도입되고 20 mm RT에서 수축기 (상부) 압력 2 광산의 증가. 미술. 그리고 더 많은 것은 Feochromocytoma의 존재를 의심 할 수있게 해줍니다.
- 글루카곤과 샘플. 빈 복부는 동일한 조건에서 수행됩니다 : 0.5 또는 1mg의 글루카곤을 정맥 내 투여, 혈압은 30 초마다 30 초마다 측정됩니다. 샘플 결과는 히스타민 및 티라민의 도입과 동일합니다.
- Clofelin과 샘플. 별도의 방에있는 거짓말 위치에있는 환자, 카테터가 정맥에 도입되어 30 분 후에 혈액 플라즈마에서 카테 콜라민의 수를 결정하기 위해 피를 흘리게합니다. 그런 다음 환자는 0.3mg의 Clofelin 내부를 취하고 3 시간 후에 혈액이 재 생산되어 특정 호르몬의 내용을 결정합니다. Peochromocytoy가있는 환자에서 Clofelin을받은 후 혈장의 호르몬 함량이 변하지 않고 고혈압이있는 환자에서는 노르핀피핀의 수준이 규범으로 줄어들고 낮습니다.
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또한 혈액 플라즈마에서 카테 콜라민의 약간 높은 수준의 카테르콜 아민의 수준의 환자에서만 환자에서 권장되는 Clofelin-glucagonovaya 샘플이 있습니다.
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일정한 동맥 고혈압 및 동맥압이 160/110 mm rt 이하가 아닌. 미술. 팬놀 아민 (레지트인) 또는 Trop 폼이있는 테스트를 적용합니다. 히스타민으로 샘플을 수행하는 것과 동일한 조건에서, 팬놀라민의 정맥 내 5mg 또는 1 % 1ml의 1ml의 2 %. 40/25 mm RT 당 5 분 동안 혈압 감소.미술. 초기와 비교하여 feochromocytomas의 존재를 의심 할 수 있습니다. 샘플 후 환자는 1.5-2 시간 동안 거짓말해야 함을 명심해야합니다.
Peuchromocytime의 큰 진단 가치는 호르몬 연구에 부착되어 있습니다. 혈장 및 소변에서 카테콜 아민의 수준을 결정합니다. 혈액의 카테콜 아민의 수준의 증가는 붕괴 후에 형성된 카테콜 아민 및 물질로서 소변으로의 선택이 증가 함을 동반합니다. 공격으로 수집 된 소변의 일부분에서 카테콜 아민의 함량과 공격 이후 수집 된 소변의 부분에서의 수준을 비교할 수 있습니다. 카테 콜라민의 수준은 수십 번에 다릅니다.
종양의 현지화를 결정하려면 적용 :
- 초음파;
- CT 스캔;
- 자기 공명 영상;
- 특수 물질의 주사 후 부신 땀샘 스캐닝;
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허벅지에 정맥을 통한 카테터의 도입 및 카테콜 아민의 함량을 결정하기 위해 혈액 샘플을 복용.
통계에 따르면시기 적절한 탐지 된 feochromocytomas의 치료는 95 %의 경우에 성공합니다.