우리 중 누구도 부상과 특히 활발한 움직임에서 대부분의 시간을 보냈던 어린이들에게 보험을 보이지 않습니다. 어떤 징후를 위해 당신은 아이의 골절의 존재를 가정 할 수 있습니다? 렌더링해야 할 첫 번째 도움이 무엇입니까?? 치료는 어떻게 일어나고 아기가 완전히 놀 수있을 것입니다?
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어린이의 골절의 특징
어린이의 뼈는 성인보다 더 많은 수의 유기 물질 (Ossein의 단백질)을 포함합니다. 외부 뼈를 덮는 뼈 덮개 (골막) 지방, 좋은 혈액 1. 또한 아이들은 뼈 탱크 성장 지대를 가지고 있습니다. 이러한 모든 요소는 어린이 골절의 특성을 결정합니다.
어린이의 뼈의 골절은 종종 유형에 의해 발생합니다 «녹색 지점». 외부 적으로 뼈가 당겨지고 구부러진 것처럼 보입니다. 동시에, 뼈 조각의 변위는 중요하지 않으며, 뼈는 한쪽에만 해당 뼈가 없으며, 다른 쪽에서 두꺼운 확률이 뼈 조각을 보유하고 있습니다. - 골절 라인은 종종 관절 근처에 위치한 뼈 조직의 성장 구역을 통과합니다. 성장 구역의 손상은 조기 폐쇄로 이어질 수 있으며,이어서 어린이의 성장 과정에서 이러한 결함의 곡률, 단축 또는 이들의 결함의 형성에 이어질 수 있습니다. 초기에보다 성장 구역이 발생하면 더 어려운 결과가 발생합니다.
- 어른보다 더 자주 자주 어린이에서는 근육이 부착 된 골절 골절이 발생합니다. 본질적 으로이 골절은 뼈에서 뼈 조각이있는 찢어진 인대와 근육이 찢어진 다.
- 어린이의 뼈 원단은 어른보다 빠릅니다. 이는 혈액 공급이 양호한 혈액 공급 및 가속 뼈 옥수수 형성 공정 때문입니다.
- 막내 및 중년 그룹의 어린이는 증가하는 뼈와 근육 기능과 관련된 골절 후의 골방 조각의 잔류 변위의 자체 보정 가능합니다. 동시에 혼자 오프셋은 자기 수정을받습니다. 이 패턴에 대한 지식은 골절의 수술 치료 문제를 해결하는 데 중요합니다.
골절의 종류
뼈 조직의 상태에 따라, 외상적이고 병리학 적 골절은 구별됩니다. 외상 골절은 단기간의 뼈의 변하지 않은 뼈에 노출되지 않고 중요한 기계적 힘. 병리학 적 골절은 구조, 강도, 성실성 및 연속성을 위반하는 뼈의 특정 고통스러운 공정의 결과로 발생합니다. 다소 사소한 기계적 영향의 병리학 적 골절의 발생. 종종 병리학 적 골절을 자발적이라고합니다.
피부의 상태에 따라 파단은 폐쇄로 나뉘어져 열립니다. 폐쇄 골절을 통해 피부의 무결성이 깨지지 않고 뼈 조각이 없으며 전체 골절 영역은 외부 환경에서 분리됩니다. 모든 닫힌 골절은 무균, unfectic (인상적 인)으로 간주됩니다. 열린 골절을 통해 피부의 무결성을 위반합니다. 피부의 손상의 치수와 자연은 파괴, 분해 및 오염으로 연조직의 거대한 결함에 상처를 입습니다. 열린 골절의 특별한 전망은 총기입니다. 모든 열려있는 골절은 1 차 감염, T.이자형. 미생물 오염이있다!
뼈 조각의 불일치 정도에 따라, 골절은 오프셋 및 변위없이 구별됩니다. 변위가있는 골절은 뼈 개구리 사이의 유대감이 파손되어 완전한 불일치가있을 때 완전 할 수 있습니다. 불완전 골절 조각 간의 관계가 전혀 부러지지 않을 때, Kost의 대상이 더 보존되거나 골반이 골막을 보유하고 있습니다.
파괴 선의 방향에 따라, 세로, 횡 방향, 경사, 나사 자형, 별, T 자형, 균열 뼈가있는 V 형 골절.
뼈의 종류에 따라, 평평한, 봉인 및 관형 뼈의 골절은 구별됩니다. 플랫 뼈에는 두개골 뼈, 블레이드, 장골 뼈 (양식 골반)가 포함됩니다. 대부분 자주 뼈 조각의 상당한 변위의 평평한 뼈의 골절로, 그것은 아닙니다. 스폰지 뼈로 척추, 발 뒤꿈치, 트니시 및 기타 뼈가 포함됩니다. 해면 뼈의 골절은 뼈 조직의 압축 (압축)을 특징으로하며 뼈 압착 (높이 감소). 관형은 팔다리의 기초를 형성하는 뼈가 포함됩니다. 관형 뼈의 골절은 발음 된 변위가 특징입니다. 관형 뼈의 골절의 위치에 따라 다이어프 분해기 (뼈 - 다이애털의 중간 부분의 파괴), EpiphySeal (epiphyse 중 하나의 골절, 관절 연골로 코팅 된 원칙적으로 epiphyse), metaphizar (골절 뼈의 부분 - 다이어리프와 epiphysis 사이에 위치한 메타 클리쉬).
팔다리 또는 다른 유기체 시스템의 손상된 영역 (세그먼트)의 수에 따라 (하나의 세그먼트의 뼈 골절), 다중 (두 개 이상의 세그먼트의 뼈 골절)이 결합 된 (두개골 외상과 함께 뼈 골절) , 복부 장기 또는 가슴의 부상).
아이의 골절의 존재가 쉽지 않다고 생각합니다. 대부분 자주 아이는 흥분하고 울고 있습니다. 어린이의 뼈 골절의 주요 증상은 통증, 붓기, 붓기, 손상된 사지 부분의 변형, 기능의 불가능 (예를 들어, 손을 옮기는 불가능 함). 혈액 (혈종)은 골절의 투영 구역에서 발전 할 수 있습니다.
어린이의 특수 골절 그룹은 작은 신장으로 뒤로 떨어질 때 비정형 부상에서 발생하는 척추의 압축 골절을 구성합니다. 이러한 골절의 교활은 어린이 병원의 외상 학적 부서에서 입원이 어렵다는 것입니다. 뒤쪽에있는 통증은 중요하지 않으며 처음 5 - 7 일 동안 완전히 사라집니다. X 선 연구가 항상 올바른 진단을 할 수는 없습니다. 이 골절 그룹의 진단의 어려움은 부상의 결과로 척추 손상의 주요 방사선 징후가 어린이가 성장하는 척추의 정상적인 특징 인 쐐기 모양의 형태라는 사실과 관련이 있습니다. 현재 척추의 압축 골절 진단에서 현대적인 방사선 진단 방법이 점차 중요 해지고 있습니다 - 컴퓨터 및 자기 공명 단층 촬영.
뼈 골절 골반은 심한 피해에 속하며, 피난처, 골반 구역에서 발을 착수, 붓기 및 변형, 다리를 운전할 때 때로는 뼈 조각의 기름진 (위기, 크리크).
응급 처치
팔다리의 골절에 대한 응급 처치는 붕대, 손수건, 스카프, 패브릭 및 T에 의해 고정 된 제출 된 수단 (플레이트, 스틱 및 기타 유사한 물체)의 도움으로 고정, 손상된 세그먼트를 고정화하는 것입니다.ns. 이 경우, 손상된 영역뿐만 아니라 2 개의 인접한 관절을 고정시킬 필요가 있습니다.. 예를 들면, 팔뚝의 뼈의 골절을 할 때, 다리 뼈의 골절 동안 다리 뼈의 골절 동안, 다리 뼈의 파손 동안, 무릎과의 손상된 세그먼트 인 무릎과 엘보우 조인트의 손상된 부분을 고정시킬 필요가있다. 발목 조인트.
고통스러운 증후군을 제거하기 위해, 영향을받는 것은 파라세타몰 또는 이부프로펜을 기반으로 한 마취를받을 수 있습니다. 그들의 차분한 행동으로 아이를 모두 평온하게하려고 노력해야합니다. 그럼 전화
피부의 손상된 부분은 옷에서 벗어났습니다 (도움을주는 사람의 손에 알코올 중독 적 용액으로 씻어 지거나 치료해야합니다). 동맥 출혈 (맥박 제트기 위로 밝은 적혈구가 흐려짐) 출혈의 장소 위의 출혈 용기를 눌러야 할 필요가 있습니다. arterrie가 그리 깊지 않고 뼈에 부착 될 수있는 큰 근육 질량이없는 곳에서 출혈 용기를 누를 필요가 있습니다. 예를 들어, 숄더 동맥의 경우 - 팔꿈치에서. 정맥스 출혈에서 (어두운 색의 혈액이 지속적으로 균등하게 쏟아져 맥동이 없으며 맥박이 없으며 출혈의 장소 아래의 출혈 정맥을 가압하고 상승 된 위치에 손상된 사지를 고정해야합니다.
출혈이 멈추지 않으면 큰 조각의 거즈, 깨끗한 기저귀, 수건, 위생 가스켓 (의사가 도착할 때까지 상처를 확인해야합니다)의 큰 조각으로 상처를 닫습니다.
골절으로 출혈이없는 경우, 먼지, 스크랩, 토지는 피부 표면에서 제거되어야합니다. 상처는 흐르는 물 또는 과산화수소를 붓는 제트기 아래에 헹구어 질 수 있습니다 (생성 된 폼은 멸균 마일 냅킨으로 상처의 가장자리에서 제거되어야합니다). 상처에 멸균 된 건조한 붕대에 다음을 부과해야합니다. 열린 골절은 파상풍 (이전에 실시되지 않았거나 만료되지 않은 경우)에 대한 예방 접종에 대한 지시, 부상 또는 병원에서 수행해야 할 일이 무엇인지.
높이에서 떨어지는 첫 번째 도움은 종종 손상된 척추와 골반을 고정시키는 것입니다. 피해자는 단단한 평활한 표면에 넣어야합니다 - 방패, 보드, 하드 들것 및 t.NS. 다리의 인구 밀도 지역에서 골반의 뼈의 골절이 의심스럽게도 롤러 착용감. 이 모든 것은 근육 이완을 초래하고 뼈 조각의 2 차 변위를 방지합니다.
아이가 손상된 손을 가지며 독립적으로 아이들의 외상 과학 지점으로 가기 위해 독립적으로 움직일 수 있습니다.
아이가 다리가 부상당한 경우, 척추 또는 골반 뼈가 있으면 독립적으로 움직일 수 없습니다. 이러한 경우에는 영향을받는 어린이를 어린이 병원의 입양 부서에 제공 할 구급차 원조를 부르면 좋습니다.
병원의 입원은 뼈의 파손 (조각의 단편) 또는 척추와 골반의 골절을 요구하는 변위가 필요한 뼈 골절의 경우에 수행됩니다.
어린이의 뼈 골절 진단은 외상 학자 또는 외과 의사가 외과 의사가 아동 병원의 부서를받는 racecakes 또는 racecakes에서 수행됩니다. 진단의 적절한 제형에 대한 큰 중요성은 의학적 검사, 부모, 증인 또는 부상 상황에 관한 자식을 조사합니다. 확실히 X 선을 수행합니다. 또한 종종 (특히 척추 골절으로 의심되는 경우) 컴퓨터 또는 자기 공명 단층 촬영을 생산합니다. 내부 장기의 상태를 진단하기 위해 결합 된 손상의 경우, 초음파 연구 (초음파)가 수행되며, 혈액 검사, 소변 및 T를 수행합니다.ns.
치료
특히 7 세 미만의 어린이의 뼈의 상당히 빠른 전투와 관련하여, 골절 치료의 선도적 인 방법은 보수적이다. 뼈 단편 변위가없는 골절은 석고 장기를 부과함으로써 치료됩니다 (석고 붕대 옵션, 사지의 전체 원주가 아닌 덮는 옵션). 원칙적으로, 변위없이 뼈의 골절은 외래 환자를 처리하고 입원이 필요하지 않습니다. 외래 치료는 외상 의사의 통제하에 수행됩니다. 골절의 불의 정상적인 과정에서 의사를 방문하는 빈도는 5 - 7 일 만에 1 시간입니다. 적절하게 겹쳐진 석고 붕대에 대한 기준은 통증의 요소이며, 브러시 또는 발의 손가락에서 감도와 움직임이 손상되지 않습니다.
변위가있는 골절이있는 경우, 심각한 컨근저, 관절부 골절, 일반 마취 하에서의 작동이 수행됩니다 - 석고 붕대의 후속 부과 함께 뼈 단편의 닫힌 위치. 외과 조작 기간 - 몇 분. 그러나 마취의 행동은 즉시 자녀 집을 방출 할 수 없습니다. 희생자는 의사의 감독하에 며칠 동안 병원에 남아 있어야합니다.
뼈 단편의 2 차 변위의 방지를위한 불안정한 골절로, 금속 뜨개질 바늘이있는 Proposcitative 고정은 종종 사용됩니다.이자형. 뜨개질 바늘과 추가로 석고 붕대로 고정 된 뼈 조각. 원칙적으로 의사의 위치를 변경하고 고정하는 방법은 조작하기 전에 결정합니다. 뜨개질 바늘로 파단 영역을 고정 할 때, 사지 밖의 스포크를 떠나고 번쩍 번쩍하는 것은 필요하다면, 그러한 방법은 골절의 신뢰할 수있는 고정을 제공하며 3 ~ 5 일 후에 아동을 외래 환자 치료에 배출 할 수 있습니다.
어린이 외상 학적 학술에서 일정한 골격 연신 방법이 널리 사용되고있어 널리 사용되고있어 가장 자주 사용되는 널리 사용되며 발 뒤꿈치 뼈 또는 경골 뼈 (낮은 다리 뼈)를 통해 바늘을 수행하는 것입니다. 골절의 전투 시간을위한화물로 사지. 이 방법은 간단하고 효율적이지만 의사가 완전 골절에 대한 입원 환자 치료 및 영구적 인 관찰이 필요합니다.
복구 기간
어린이의 골절 전투를위한 마감일은 환자의 나이, 골절의 위치와 성격에 달려 있습니다. 평균적으로 상지의 골절은 1에서 1.5 개월까지 시간에 자라납니다, 하부 사지의 뼈의 골절 - 부상의 순간, 골반의 뼈의 골절 골절 - 2에서 3 개월. 척추 압축 골절의 치료 및 재활은 아동의 나이에 따라 달라지며 최대 1 년까지 지속될 수 있습니다.
어린이의 파쇄를위한 특히 중요성은 합리적인 음식을 가지고 있습니다. 이와 관련하여 모든 비타민과 칼슘의 모든 그룹을 포함하는 비타민 및 미네랄 착물의 치료 요법에 포함하는 것이 좋습니다.
순환 장애에 의해 복잡한 심각한 개방 골절이있는 바로 카메라에서 증가 된 압력 하에서 산소 처리 된 치료는 과반의 산소화 방법 (감염을 예방하고 신체의 대사 과정의 활성화에 기여하는 데 사용됨)입니다.
복구 치료 (재활) 병원에서 시작 한 다음 외래 환자 조건에서 계속됩니다. 심각한 부상으로 손상된 세그먼트의 기능을 발음하는 위반을 동반하고, 치료는 재활 센터뿐만 아니라 Sanatorium-Resort 치료에서 수행됩니다.
활성 회복 기간은 석고 고정화 또는 다른 유형의 고정을 제거한 후 시작됩니다. 그 목적은 인접한 관절의 움직임을 개발하고, 근육을 강화시켜 부상당한 사지 등의지지 능력을 복원하는 것입니다. 회수 치료 치료에는 의료 물리적 문화 (LFC), 마사지, 물리 치료, 수영장. 물리 치료 및 마사지는 코스 10 - 12 세션에 의해 수행되며 손상된 영역에서 혈액 미세 순환 및 림프가 향상된 혈액 미세 순환 및 림프의 복원, 근육 기능 및 관절의 복원에 기여합니다.
