의사에게 아픈 사람의 도착 - 이벤트 자체는 비밀 고백과 비교할 수있는 신성한 것입니다. 병든 정보에서 순전히 의학적 목적을 위해 수집, 의사는 자발적으로 또는 무의식적으로 깊은 개인 또는 심지어 친밀한 정보에 직면 해 있습니다. 의사는 환자가 그와 가까운 사람들로부터조차도 숨길 수있는 증인이됩니다.
대신 환자는 의사의 전문적인 지원과 연민뿐만 아니라 부여 된 기밀 유지를 기대합니다. 따라서 의료 노동자의 일상적인 현실은 의료 수수께끼가됩니다.
의료 수수께끼의 개념
의료 수수께끼 - 의학 자체로 고대로 개념. 처음으로, 의사와 환자의 관계의 원리는 고대 그리스 의사 히포크 시설 (460-377. r.ns.). «치료없이 치료를받지 않고, 나는 공개해서는 안되는 것에서 사람들의 삶을 보거나 들었습니다». 이것들은 오미트에서 고정 된 규범이며, 규범은 다른 전문적인 도덕 의료 코드를 만드는 출발점이되었습니다.
시간이 지남에 따라 의료 수수께끼가 도덕적 인 개념 만 있지 않고, 그녀는 법의 지위를 얻었습니다. 의료 수수께끼의 보존은 법으로 보장되며 법적 책임은 공개를 위해 설립됩니다.
의료 수수께끼의 현재 개념은 1949 년 이래로 존재했던 국제적인 의료 윤리 강령에 기록됩니다. 그것은 말합니다 : «의사는 그에게 제공된 자신감으로 인해 환자에 대해 알고있는 절대적인 비밀로 모든 것을 유지해야합니다».
그러나 러시아 백과 사전의 정의에 의해, «의료 비서 - 이것은 직업이 알고있는 환자, 친밀하며 가족 생활에 대한 정보를 공개하지 않는 의료 전문가의 책임입니다. 질병 정보는 공중 보건의 이익이 필요한 경우에보고됩니다».
이 정의에서 환자의 모든 비밀이 유지할 의무가없는 것은 아닙니다. 의사는 자신의 양심의 목소리를 듣고, 별도의 환자뿐만 아니라 다른 사람들의 삶과 건강을 보존하는 정보를 결정하는 정보를 결정해야합니다. 의사는 전문적인 지식에뿐만 아니라 도덕적 기준에 따라 그러한 결정을 내리고 있습니다.
의료 수수께끼의 공개
유명한 러시아 의사와 작가 인사.입력. 책에있는 Veresaev «의사의주의 사항» 쓴 : «미스테리의 보존이 사회 또는 주변 환자에게 해를 끼치는 경우 의사는뿐만 아니라 수수께끼를 깨뜨릴 수 있습니다. 그러나, 각각의 경우, 의사는 환자와 자신의 양심에 대한 정확하고 철저한 반응을 부여 할 수 있어야합니다» (Veresaev B. 수집 된 작품. - 중., 1961). 의사가 사회의 이익이 분리 된 환자의 이익을 우선하거나 이익을 얻는 그의 관점에서 법으로부터 법을 해석하려고 할 때 도덕적 계획의 어려움이 발생합니다.
도덕적 인 선택에 대한 매우 급성한 질문은 HIV / AIDS 문제의 맥락에서 설정됩니다. 15 년의 소녀는 예방 검사를 위해 전염성 병원 부서에 입학했습니다. HIV 감염된 소녀. 입학시, 그녀는 의사에게 HIV 상태의 기밀 유지에 대해 상기 시켰습니다. 며칠 동안, 소녀는 그녀의 젊은이를 방문합니다. 그 소녀는 의사에게 그녀의 진단 진단이 아니라 진단을 묻습니다 «여포 협심증». 주변의 의료진은 그 소녀가 그들에게 배정 된 모든 책임을 이해하고, 그 소녀는 진단을 분명히 숨 깁니다. 그리고 청남들은 아마도 그의 HIV 지위가 곧 긍정적이거나 이미 친밀한 관계의 결과로 긍정적 일 수 있음을 인식하지 못합니다.
소녀의 진단에 대해 젊은이를 말할 수 있습니까?? HIV 자신에 대해 조사 할 필요가있는 아이디어에 그것을 밀어 넣는 방법?
전염병의 방전으로 전환 된 독점 질환으로부터의 HIV / AIDS의 1/4 분기 동안. 그녀는 모든 국가에 만졌고 인류 역사에 영향을 미치고 있습니다. 우크라이나는 유럽에서 가장 먼저 감염 속도를 유지합니다. 2006 년에 2005 년에 비해 HIV 감염된 사람들의 수는 1.2 회 증가했습니다. 공식적으로 약 73,000 건의 HIV 감염을 등록했습니다. 그러나 HIV 감염 및 에이즈 환자의 진정한 수는 실제 등록 수를 크게 초과하며 우크라이나의 성인 인구의 최대 1.4 %가 될 수 있습니다.
HIV / AIDS의 문제에 대해 말하면 질병의 전염병을 제한하는 것은 불가능합니다. 릴리 하이드 (잡지 편집자) «HIV / AIDS 뉴스», HIV / AIDS에 대한 국제 동맹의 정보 및 자원 센터의 게시판), HIV 전염병은 사회에서 정확히 불쾌감을줍니다. 나는 2002 년에 썼다 설문 조사는이 문제의 완전한 무지를 보여주었습니다 : 유병률, 인구 범위의 규모, 표현 및 전송 경로. 이 다른 전염병이 태어났습니다 - 두려움의 전염병. 그리고이 전염병의 희생자는 사회입니다. 이 문제는 우리에게 개인적으로 우리에게 적용되지 않지만, 세계는 «우리» 그리고 «그들». «우리» 액자 «그들을», 희생자, 죄인, 때로는, 숨기는 죄, 거의 범죄자를 언급합니다. 차별의 문제는 전염병의 처음부터 에이즈에 대한 싸움의 주요 복잡성이었습니다.
G. 부모 소녀들. Simferopol은 에이즈로 사망했고, 노인 할머니는 가리대를 주도하고, 손녀에게 피난처에주는 것을 원하지 않는다. 유치원에서 소녀를 발급하기로 결정할 때, 할머니는 구실 밑에있는 아이의 HIV 양성 지위에 대한 하나의 언급에 대한 거부를 받았습니다 «좌석 부족».
크림의 도시 중 하나에서 전염병의 새벽 에이 기회 에서이 기회를 치료하는 방법과 공포는 어떻게 대우하지 않습니까? 임산부 시체 청소년을 출산해야했습니다?
여기에 유명한 찌끼가 있습니다. 낙인 (말 그대로) - «상표», «오명») - 다른 사람들에 대한 태도를 완전히 바꾸는 사회적 라벨, 우리가 원하지 않는 품질의 담체 로서만 사람을 대우하는 것을 강요합니다.
오명 «보여 주다» 너 자신 bico. 외부 발현은 HIV와 함께 사는 사람들에 대한 불공정 한 부정적인 태도입니다. 이것의 결과는 굴욕과 차별의 경우이 아픈 사람들의 내부 반응입니다. 그들은 테스트를 피하고 상태를 숨 깁니다. 차례로 외부 차트 반응을 다시 향상시킵니다.
법의 측면에서 의료 수수께끼의 문제
의료 비밀의 문제로 돌아 가자.
CRH Crimea 중 하나 에서이 병원의 지역에서 HIV 감염에 대한 정보가 나왔습니다. 전염성 캐비닛의 간호사가 LHV 목록 데이터의 비공개에 대한 문서가 서명합니다 (HIV와 함께 사는 사람들). HIV에 감염된 목록을 통해 찾고, 그것은 f에 걸리지 않습니다.그리고.영형. 신랑 그의 조카딸. 그 소녀는 의심하지 않습니다. 결혼식 전에 몇 주가 소요됩니다.
예술에 따르면. 130 우크라이나의 형사 규정, «의도적 인 (의식) 다른 사람을위한 의도적 인 창조물은 인간 면역 결핍 바이러스 또는 기타 불치가있는 질병, 생명을 위협하는 사람으로 감염의 위험» 형사상 처벌. 그러나 이모를하는 일? 그녀는 진단의 수수께끼의 비 공개를 구독했습니다. 공개는 또한 형사 책임을 초래합니다. 132 범죄 강령.
각 사람은 개인적인 삶과 건강, 자유 및 안전에 대한 권리가 있습니다. 의료 수수께끼는 또한 인권에 관한 질문이기도합니다. 그리고 그런 맥락에서 의료 비밀을 고려한다면 필연적으로 권리의 충돌에 직면 해있다.
충분한 수의 법적 규정을 통해이 문제는 각 개인의 개인적인 관계의 수준과 전체의 수준에서 모두 해결되지 않습니다. 한 개체군의 권리를 확장 할 때, 다른 사람들의 권리는 억압 받는다.
의료 영역은 어떨까요?? 의료 노동자들은 HIV 감염의 전문 위험 그룹을 구성합니다. «HIV 긍정적 인은 자신의 지위에 대해 이야기하거나 이야기 할 수있는 완전한 권리가 있습니다... 의료진은 HIV가 감염되었는지 여부에 관계없이 동일한 예방 조치를 준수해야합니다».
잠재적으로 HIV에 감염된 모든 환자의 인식에 관해서 HIV를 감염시키기 위해 상당한 감염 복용량에 대한 중요한 감염 복용량에 대해 몇 년 동안 이야기 할 수 있습니다. 그러나 현실은 병원에서 한 번만 한 번의 장갑이 여전히 부족하다는 것입니다. 전문 감염의 경우가 있으며 이국적인 것은 아닙니다.
저울과 동일합니다? 하나에 - 치명적인 질병으로 감염의 가능성, 다른 - 심리적 외상?
폐 응답이 없습니다. 그들은 될 수 있습니다?..
예수님에 대한 성경적 이야기와 간음에서 찍은 여성이 내 연습에서 나를 도와줍니다. 그는 그녀를 옹호하고 받아 들여지고지지하며 그녀의 마음이 그를 만나는 것으로 밝혀졌습니다.
자신감 - 은혜가 열리는 열쇠입니다. 하지만 «법원 위로 그레이스 타워».
