복강의 화려한 질병의 합병증으로 유출 된 Purulent 복막염이 발생합니다. 대부분의 경우, 그것은 현지 복막염에서 점차적으로 발전하고 있지만, 끔찍한, 혈증, 암호화 및 복막의 공압 병변은 종종 매우 처음부터 확산됩니다.
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유출 된 (확산) 복막의 개념
복강 장기의 순종 질환에서 복막염은 일반적으로 현지 복막염으로부터 점차적으로 발전합니다. 폐렴 구균 복막염뿐만 아니라 폐렴, 혈증, 암호화 복막염과 함께, 복막의 패배가 처음부터 확산되는 경우가 많습니다.
질병의 기본 증상
복막염의 일반적인 증상은 메스꺼움과 구토의 진단적인 중요성을 가지고 있습니다. 처음에는 일반 위로 구토가 있으며, 인딩 코드 (구토 담즙, 종종 연삭 냄새가났다). 구토가 점차적으로 연구되고 쏟아지는 복막염은 종종 소모되어 탈수로 이어지게됩니다. 고통스러운 갈증의 존재에도 불구하고 유체와 음식을받는 것은 거의 불가능해진다.
환자의 모습은 심한 중독과 탈수를 나타냅니다. 얼굴의 특징이 날카 롭고, 팔라르는 칙칙한 또는 시아 녹색 띠로, 마른 입술, 꼰, 팔다리가 차가운 땀을 흘리고 있습니다. 특히 심각한 경우, 황색은 간직 또는 용혈의 독성 병변을 증언한다.
침대에서 환자는 일반적으로 각 운동이 통증을 향상시키기 때문에 상황을 바꾸려고하지 않습니다. 많은 사람들이 허벅지가 배꼽으로 감소 된 특징적인 자세를 취합니다 (특히 철회염이있는 경우). 질병의 처음에는 그 조건에 의해 관련이있다. 나중에 억제가있을 수있다. 중독의 추가 증가로, Euphoria가 발생하여 나쁜 예후 표지판으로 사용됩니다. 이 기간 동안, 질병은 종종 입 근처의 손에 손을 얹지 않고, 코가 닿지 않는 곳에 나타납니다. 이러한 심한 중독이있는 통증이 감소하여 환자의 상태를 향상시키는 데 잘못된 인상을 줄 수 있습니다. 이 경우 실제로 결승전의 기간은 종종 중독 정신을 개발하는 것입니다. 그러나 압도적 인 경우의 경우에는 의식이 고통의 발병 전에 지속됩니다.
맥박은 무거운 중독보다 더 자주 (분당 100-120-140 비트). 중독이 증가하는 혈압이 떨어진다. 터미널 상에서는 심한 붕괴가 발생하여 환자가 거의 불가능한 것으로 나타납니다.
질병의 시작 부분에서 온도 상승 38-39°, 환자의 열화와 평행 한 것은 감소 할 수 있습니다. 질병의 터미널 기간에서는 종종 36 이하로 밝혀졌습니다°. 그것은 Tachycardia를 증가시키는 것이 특징적인 것이며, 자주 체온과 펄스 주파수 사이의 대응이 없습니다.
상대적으로 낮은 온도에서 발생하는 냉각은 매우 심한 중독을 증명합니다.
통증은 절약 복막염의 초기 단계에서 날카 롭습니다. 확산 복막염으로, 통증은 모든 위장을 덮고 있지만, 그 강도는 일차적 인 병리학 적 초점의 영역에서 더 높습니다. Inxication이 증가함에 따라 고통은 종종 가라 앉습니다. 모든 통증보다 약한 정화막 복막염을 빠르게 개발하는 것에 표현됩니다. 촉진이 고통 스러울 때, 모든 위장이지만 특히 날카로운 통증은 배꼽을 눌렀을 때 종종 주목 받는다. 솔의 증상 - 블럼버는 복부 전반에 걸쳐 표현됩니다.
복벽 근육의 장력, 환자의 일반적인 상태가 점차 사라질 수 있고, 강도와 위장이 증가 할 수 있습니다.
연동 소음을 듣고 싶습니다. 복부 마크의 청진으로 «관 침묵», 그러나 유선 호흡 소음은 할 수 있습니다.
부풀어 오르는 것은 숨을 쉬기가 어렵고, 순수한 가슴과 순환 장애를 만들고 폐렴에 합류하는 종종 호흡 곤란에 기여하는 것에 기여합니다.
복강의 삼출물이있는 경우, 배꼽의 부드러운 장소에서 타악 소리의 둔화가 결정됩니다.
질병의 진단
혈액 연구에서, 백혈구 증가가 관찰된다 (최대 20,000 더 높지만, 대부분의 백혈구 증식은 9000에서 15,000으로 밝혀졌지만, 백혈구 수식이 급격히 변화한다. 동시에, 심한 정화조 복막염은 Leukeopoies의 억압을 일으킬 수 있습니다. 매우 심한 질병의 형태를 나타내는 명백한 복막염이있는 백혈구.
확산 복막염은 또한 hypochromic 빈혈을 증가시킴으로써 특징 지워진다. ROE는 급격히 가속합니다.
소변에서, 단백질, 적혈구, 백혈구, 세분화 된 실린더가 나타나고 소변량이 감소합니다.
노인들에서 복막염의 증상은 종종 약하게 발음 되기로 밝혀졌으며 그 진행은 훨씬 느려지고 있습니다. 어린이들에게는 반대로 복막염의 급속한 발전이 더 많습니다. 복강의 염증 과정의 축적은 어른보다 훨씬 덜 자주 있습니다.